北京中醫藥大學東直門醫院男科主任 李海松
什麼叫?
早洩是一種男性,定義目前尚未取得共識。臨床中,可採用時間標準來定義。談早洩就需要先了解射精潛伏期的概念,就是從陰莖插入陰道的時候開始計時,到了射精的時候計時停止,之間的這一段時間叫射精潛伏期。早洩即患者有穩定的性伴侶,性生活頻率正常,陰道內射精潛伏期小於2分鐘。
早洩是最常見的男性射精障礙,占射精障礙患者中的90%左右。早洩分為原發性早洩、繼發性早洩、自然變異性早洩和早洩樣。後兩者陰道內射精潛伏期(IELT)在正常範圍內,嚴格講都不能算是疾病。自然變異性早洩僅偶然發生,可能與近期性交頻率、對性伴侶的新鮮感和性交環境有關;早洩樣射精功能障礙可能與患者的錯誤認知有關。
怎麼知道自己算不算早洩?早洩的評判標準是什麼?
早洩主要依據病史進行診斷,如果有規律性生活,每次射精的潛伏期都短於2分鐘,甚至是一觸即洩,還沒有接觸就洩的,這樣就可能是早洩。早洩的評判標準有三點:①射精控制力較差,②消極的負面情緒,③陰道內射精潛伏期較短。早洩患者有一個共同的心態,早洩患者對自己的效能力特別的關注,覺得自己的興奮性過高,他們對自己能否完成一次正常的性生活存在著過度的焦慮,會有莫名其妙的擔心,這種焦慮勢必會影響到他們性生活過程中的表現,這反倒會造成射精快,長期的有這種焦慮的話,會導致他們見到女性會恐懼,會表現的很壓抑,長此以往會加重早洩的症狀。