身材變矮、弓腰駝背、關節痠痛……年老後接踵而至的各種身體變化,不少都與骨骼變老有關。老年性的骨骼退化,主要分為骨骼自身的變化和關節周圍的變化,即人們常說的以及骨性,而這兩種疾病本身也有著千絲萬縷的聯絡。
以骨量減少、骨組織顯微結構退化為特徵的骨質疏鬆症,是老年人最易遇到的骨骼問題。究其成因,除了與年老造成的生理變化有關外,因牙齒脫落及消化功能降低,致使蛋白質、鈣、磷、維生素以及微量元素攝入不足,也會對骨質的保持有較大影響;一些老年人偏食現象嚴重,蛋白質攝入不足,而我國膳食屬於低鈣食譜,這就更易導致老人出現骨骼問題。
但在補鈣上,老年人與年輕人略有不同,很多都不能單純依靠調整飲食達到目的。嚴重的骨質疏鬆患者,需要在醫生的指導下透過正確補充相關激素達到緩解病症的目的;一般情況的骨質疏鬆,也需要在醫生指導下服用鈣劑或維生素製劑。最常見的鈣劑有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等,其含鈣量各不相同,相對而言,碳酸鈣的含鈣量最高,對減少骨質流失有較好的作用;葡萄糖酸鈣含鈣量較少,優點是可溶性好,易吸收。由於鈣的吸收還需要維生素D參與,所以含有維生素D的複合鈣劑更有優勢。此外,服用方式和時間也對鈣的吸收率有一定影響。通常來說,單次少量,多次服用效果比一次大劑量效果好;睡前吃比白天服用吸收效率高;飯後服用比飯前效果好,但由於補鈣過多會影響鋅、鐵吸收,胃酸分泌正常的人,建議白天補鈣還是選擇在兩餐之間,少量零食之後服用。
骨關節疼痛是老年人骨骼衰老的另一種常見疾病。是由於關節內軟骨形成不足,撞擊勞損過度,以及營養不夠而引起的反覆疼痛。老年人一旦出現此類不適,最重要是減少關節負重,必要時還需佩戴護具維持關節穩定,減少撞擊和摩擦。比如,上下樓梯時應扶扶手,坐位站起時應用手支撐扶手以減少負重關節的負荷等。
保證骨骼的健康,除了補,還應練,因為鍛鍊能增加骨轉換率,刺激成骨細胞生物活性,增加骨重建和骨量的積累。已經存在關節問題的老人可每天進行適當的肌肉鍛鍊,如騎車、游泳或單純的散步;經常練練盤腿,不僅有助於預防和治療關節疼痛,還能改善腿部、踝部、髖部的柔韌性,使兩腿、兩髖變得柔軟。不過這一動作不能持續時間太長,否則會導致血流不暢。關節較好的老人,可以透過緩步輕量負重行走進行鍛鍊,一般做到略微吃力或稍微見汗的程度就可以了。