針刺天樞作用 天樞如何針刺

針刺天樞作用

天樞屬大腸募穴，在腹中部，距臍中2寸，喻穴居人身上下樞要之處也。該穴具有疏調大腸，調中和胃，理氣健脾，扶土化溼之功。用於治療嘔吐，食不下，腹痛，洩瀉，痢疾，繞臍痛，腹脹，腸鳴，水腫，月經不調，閉經，產後腹痛，小兒消化不良諸症。

天樞如何針刺

取穴：仰臥，臍中點水平外側，臍旁2寸取穴。

進針方向：從腹側向背側直刺與腹前壁成90°。

進針深度：直刺1-1.5寸，留針20分鐘；艾炷灸5-10壯，或溫和灸10-20分鐘。

感覺及放射方向：區域性有酸脹感，並可向同側腹部擴散。

天樞穴穴位層次解剖

面板-皮下組織-腹直肌鞘前壁-腹直肌。淺層布有第9,10,11胸神經淺支的外側皮支和前皮支及臍周圍靜脈網。深層有腹壁上，下動靜脈的吻合支，第9,10,11胸神經前支的肌支。

天樞穴常用配伍療法

1.配下脘，梁門，璇璣，腹結，梁丘，上巨虛，針刺平補平瀉法，消食導滯，治療食滯胃腸之繞臍痛，腹脹，嘔吐，不嗜食。

2.配二間，上巨虛，大腸俞，針刺瀉法，理腸導滯，治療積滯內停之腹痛腸鳴，或腹瀉，或便秘，或裡急後重，下利不爽。

3.配風池，合谷，中脘，足三里，陰陵泉，針刺瀉法，至陽穴針後加灸，散寒化濁，和胃止瀉，治療寒溼中阻滯脘悶腹痛，腸鳴洩瀉。

4.配曲池，上巨虛，大腸俞，關元，針刺瀉法，針灸兼施，溫經散寒，和腸止瀉，治療感受寒邪或內傷生冷不潔食物之腹痛，腹瀉。

5.配下巨虛，合谷，足三里，公孫，合谷針刺補法，餘穴針刺平補平瀉法，健脾和胃，調腸止瀉，治療脾虛溼盛洩瀉。

6.配中脘，足三里，肝俞，行間，針刺平補平瀉法，疏肝理氣，健脾止洩，治療肝鬱脾虛洩瀉。

7.配中脘，足三里，脾俞，關元俞，針刺補法，健脾和胃，益氣止瀉，治療脾胃洩瀉。

8.配腎俞，命門，關元，針刺補法，針灸兼施，溫補脾腎，止瀉，治療脾腎陽虛洩瀉。

9.配合谷，曲池，腹結，上巨虛，支溝，陽陵泉，針刺瀉法，洩熱通腑，治療熱結便秘。

10.配支溝，足三里，針刺平補平瀉法，調暢氣機，治療氣滯之習慣性便秘。

針刺天樞注意事項

1.本穴忌深刺，若深刺則針尖克穿過腹直肌鞘後層，腹橫筋膜，腹膜外脂肪，壁腹膜進入腹腔而刺中小腸。

2.本穴對孕婦禁針，禁灸。

3.因腹部柔軟，彈性較大，進針時要嚴格掌握進針力度，對於面板粗糙堅硬的患者，施以粗針，因不易進針，容易加大進針力度，針尖突然穿透面板，但力度未減，使針體進入體內過深。應緩慢下針，不可大幅度提插捻轉，太強刺激，以防刺傷腸管。

4.忌火針深刺，由於天樞穴深部為小腸，若火針針刺過深，可損傷小腸，造成腸穿孔。