南風志行
卵巢早衰是指婦女在青春期發育後至40歲前出現閉經、血雌激素水平低下、促性腺激素濃度過高，有時伴有潮熱、出汗等絕經症狀，與生理性絕經十分相似而命名，也稱之為早期絕經或早發更年期。 除以上臨床表現所述病史、體檢、輔助檢查能提示可能的病因外，所有的患者都應進行以下檢查：
1.染色體檢查：以除外染色體異常引起的卵巢功能衰竭。
2.自身免疫性疾病及相關疾病的篩查：甲狀腺功能：T3、T4、TSH;腎上腺功能：皮質醇、ACTH;糖尿病：空腹血糖;自身抗體：抗核抗體、抗甲狀腺微粒體抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗心磷脂抗體、類風溼因子等。還應進行血常規、血沉、尿常規的篩查。
3.POF合併中樞神經系統症狀時應進行垂體的核磁共振檢查以除外垂體腫瘤。
4.骨密度測定：常用方法有單光子吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和超聲檢查等，參照正常骨密度值可對骨質疏鬆症作出診斷。
與多囊卵巢鑑別 具有月經紊亂，閉經，無排卵，多毛，肥胖，不孕合併雙側卵巢增大呈囊性改變，稱為多囊卵巢綜合症。患者可具備以上典型症狀，也可以只有部分症狀，但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合徵的主要臨床表現。可透過垂體興奮試驗可鑑別多囊卵巢。
卵巢早衰的診斷方法都有什麼?
卵巢早衰的診斷以臨床所見、血或尿激素測定為基礎，並進行病理組織學檢查。此外，有關病史對診斷也有很大參考價值。
臨床所見：患者月經初潮年齡多有異常，可發生月經失調，繼而閉經，或開始月經規律，後出現月經失調，也有突發閉經者曾經妊娠分娩者。約有20%～70%的患者出現面部潮紅等血管舒縮綜合徵，生殖器官萎縮者雖少見，但若青春早期即發生卵巢早衰，第二性徵則不明顯。
內分泌學檢查：閉經患者孕激素試驗陰性者做促卵泡素FSH、黃體生成素LH和泌乳素PRL測定，凡PRL正常、FSH>40u/L者應疑為卵巢早衰。
病理組織學檢查：根據患者病理組織學檢查，可將患者分為兩類，一是未見卵泡，完全為纖維化間質所佔，二是僅有正常原始卵泡至初級卵泡，若給予大量促性腺激素也不發育，此類稱為抗卵巢綜合徵。
