卵巢早衰的病因有哪些?對於女性來說,要維持她們的特有功能和良好的生活質量,卵巢無疑是十分重要的器官。卵巢雖然只有拇指頭大小,但其功能卻異常驚人。卵巢的功能主要包括兩個方面:一是分泌女性激素,促進女性性特徵和生殖器官的發育,維持正常月經週期,保持良好的性慾和性反應;二是產卵和排卵,這是生兒育女的決定性因素。
卵巢早衰病因複雜 卵巢一般在青春期前(約13-15歲)開始發育,青春期以後逐漸成熟,此後一直維持至絕經期前(約50歲)。若卵巢功能在40歲以前即喪失,便稱為卵巢早衰。卵巢早衰病因相當複雜,概括來說,與下列因素有關:
①遺傳因素,如生殖細胞數目過少、卵泡閉鎖加速、X染色體突變等。
②先天性酶缺乏。
③物理和化學性損害,如放射線、手術破壞、環境毒物及病毒感染等。
④免疫性損傷,如存在抗卵巢抗體。
⑤促性腺激素分泌異常或作用障礙。
⑥原因不明。 臨床上,大多數卵巢早衰的婦女均難以找出具體成因。而有些病例是由於在發病前做了某些與卵巢相關的手術,如雙側卵巢畸胎瘤剔出術等,故卵巢早衰不排除為手術損傷所致。因為如果卵巢腫瘤較大,正常的卵巢組織就會被壓迫得很薄小,一旦手術未能儘量儲存正常的卵巢組織,或在止血過程中結紮了供應卵巢的血管,就有可能導致卵巢功能障礙乃至衰竭。 卵巢早衰的表現
卵巢早衰的臨床表現主要有:
①月經失調,患者在40歲前出現月經稀發,乃至閉經。
②不孕。 ③更年期症狀,如潮紅、出汗、情緒波動、失眠、記憶力減退、性慾減退、性功能障礙,甚至生殖器官萎縮等。
④女性激素水平改變:垂體促性腺激素水平升高。如血FSH(卵泡刺激素)和LH(黃體生成激素)持續在40u/L以上;血雌二醇(E2)低於50~70pg/L;血孕酮低於2mg/L。
⑤B超檢查,可見子宮及卵巢萎縮,卵巢無卵泡存在。
卵巢早衰傳統治療效果差 對於卵巢早衰,目前尚無有效的治療方法,只能靠週期性使用雌孕激素來替代卵巢功能(即所謂的人工週期療法),以維持月經來潮,避免生殖器官萎縮,改善更年期症狀,維持正常的性生活和性反應。至於不孕症的治療,效果較差,但也有報道使用雌激素後,能使卵巢恢復排卵並受孕者,患者可以嘗試。