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腱鞘炎有幾種

俊之君

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腱鞘炎是一種很常見的疾病，實際上它是劍鞘和肌腱共同的嚴重，那麼一般來說腱鞘炎可以分為那幾種呢？

狹窄性腱鞘炎

狹窄性腱鞘炎多發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為“扳機指”。

急性纖維性腱鞘炎也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中，可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤，這就是腱鞘炎的症狀。

急性漿液性腱鞘炎也叫風溼性腱鞘炎，是全身性風溼的一部分，為急性風溼熱的一種反應。患者有高熱，關節痛、腫、積液，其中較好主要的病變為風溼性心肌炎。

急性化膿性腱鞘炎腱鞘炎的症狀常發生在外傷以後，特別是穿刺傷，多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色，同時被膿液浸潤壞死。較好常見的是葡萄球菌，其次是鏈球菌。

結核性腱鞘炎為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大，失去原有的光滑能動機能。

釋出於 2022-03-23