【典型病例】
上個月的一天,43歲的周先生像往常一樣吃完早飯準備起身去上班,卻發現左腿邁不開步子,妻子見狀急忙 將周先生送到附近的長沙市第三醫院。經檢查,周先生被診斷為缺血性。醫院立即開通腦卒中綠色通道,對其緊急進行溶栓等治療。隨後,周先生被轉至神經 內科重症監護病房,幾天後康復出院。回想起剛發病時的狀態,周先生現在仍心有餘悸。“幸虧有這些技術精湛的醫護人員,果斷採取行動,否則我下半輩子就可能 在輪椅上度過了。”
【專家釋疑】
腦卒中是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液迴圈障礙而引起腦組織損 傷的一組疾病,包括缺血性腦卒中和兩大型別。作為最常見的腦卒中型別,缺血性腦卒中是由於各種原因導致的動脈血管堵塞,發病前往往有許多先 兆,比如大多病人會有一次或多次的(俗稱“小”),表現為突然發生的單眼或雙眼看不清東西,面部或單側肢體麻木、無力,說話不清楚, 劇烈等症狀,一般發作僅持續幾分鐘便消失,極易被患者忽略。
出血性腦卒中即腦實質出血,人們常稱為“”,這種疾病常見的 誘發因素就是病。堪比為最危險的腦卒中,此疾病大多數是因顱內破裂出血造成。之所以說它最危險,是因為一旦腦動脈瘤破裂,會導 致1/3的人直接死亡,而如果再次出血,則會有接近80%的人失去生命。
【專家建議】
近年來的各種資料顯示,因為高熱量飲食、運動量減少、熬夜、抽菸酗酒等不健康的生活方式,腦卒中在青壯年人群中的發生率正在逐年增加。有很多家庭的頂樑柱在生活或工作中就這麼毫無徵兆地“倒下”了,不僅僅對家庭、對社會也是一種沉重的負擔。
腦 卒中發生後,腦組織超過一定時間(數分鐘到數小時)即發生壞死,而發病後的4.5小時堪稱黃金治療時間窗。國際上也很早就提出了“時間就是大腦,時間就是 生命”的救治理念。因此,必須爭分奪秒儘早到醫院就診和治療。比如上述病例中經過我們救治完全恢復的周先生,他能夠在腦卒中症狀發生後的4.5小時內果斷 及時就醫,透過靜脈溶栓治療把堵在腦血管裡的溶解掉,使有閉塞的血管再通,這也為他日後完全康復出院及預防再發奠定了很好的基礎。
特別要提醒的是,我們收治的患者當中,有不少患者和家屬無法及時、準確地識別腦卒中的症狀,未能夠迅速採取正確的救治行動,白白錯過了救治的寶貴時間窗,導致患者腦組織缺血發展成為完全性梗死,造成無可挽回的殘疾或死亡。