造成休克的原因有很多,但是不管是什麼原因造成的休克我們都應該知道我們對休克的患者都有什麼樣的護理診斷,我們只有知道休克患者的護理診斷才能知道怎麼護理好休克的患者,為此我們專家總結了以下的知識點。
一、護理診斷/護理問題
1.體液不足 與失血、失液、體液分佈異常有關。
2.組織灌流量改變 與有效迴圈血量減少有關。
3.氣體交換受損 與肺組織灌流量不足、肺水腫有關。
4.有受傷的危險 與腦細胞缺氧導致的意識障礙有關。
5.有感染的危險 與侵入性監測、留置導尿管、免疫功能降低、組織損傷、營養不良有關。
6.潛在併發症 多系統器官功能障礙或衰竭MODS or MODF。
二、擴充血容量的護理
1.建立兩個靜脈通道,以確保迅速有效地補充血容量。
2.密切觀察生命體徵與中心靜脈壓的變化,並注意有無急性肺水腫、急性心力衰竭的表現,以便隨時調整補液的量和速度。
3.觀察尿量與尿比重,以判斷有無急性腎衰竭、補液量是否足夠、休克有無好轉。
4.安置頭胸及雙下肢各抬高10o~30o臥位,以增加回心血量及心排出量,也有利於呼吸。
5.認真記錄出入量,為進一步治療提供參考依據。
休克的患者我們到底應該給予什麼樣的護理和治療,以上雖然專家給出了相關的知識總結和闡述,但是休克的患者我們在護理的時候一定要注意觀察患者的生命體徵,比如說患者的血壓和尿量,此外隨時的觀察患者的生命體徵也是我們用藥的原則。