聽蓮Sama
經典的TNM分期
基本架構是根據腫瘤大小（簡稱T），淋巴結是否轉移及轉移數目（簡稱N），及是否有遠處器官轉移（簡稱M）等三者綜合分析TNM以決定乳癌的分期。TNM這種腫瘤解剖病理分期對於預測腫瘤的復發轉移價值不可低估，是臨床上較成熟的風險評估指標。
原發腫瘤（T）分期：Tx原發腫瘤情況不詳（已被切除）。T0原發腫瘤未捫及。Tis原位癌（包括小葉原位癌及導管癌），Paget病侷限於乳頭，乳房內未捫及塊物。T1腫瘤最大徑小於2Cm。T2腫瘤最大徑2～5crn。T3腫瘤最大徑超過5cm。T4腫瘤任何大小，直接侵犯胸壁和面板（包括炎性乳腺癌）。
區域淋巴結（N）分期：N0區域淋巴結未捫及。Nx區域淋巴結情況不詳（以往已切除）。N1同側腋淋巴結有腫大，可以活動。N2同側腋淋巴結腫大，互相融合，或與其他組織粘連。N3同側內乳淋巴結有轉移、同側鎖骨下、上淋巴結轉移。
遠處轉移（M）分期：Mx有無遠處轉移不詳。M0無遠處轉移。M1遠處轉移。
實用的臨床分期
根據不同的TNM可以組成臨床不同分期，也是臨床醫生向患者及家屬解釋病情最常用的分期。
病理學分類組織學分級
乳腺癌病理組織形態較為複雜，型別眾多，而且往往在同一塊癌組織中，甚至同一張切片內可有兩種以上型別同時存在。每種型別乳腺癌綜合治療方法及預後不同，臨床制定治療方案亦需結合病理型別及組織學分級。目前國際、國內的乳癌病理分類，在實際應用中仍未統一。
目前國內多采用以下病理分型
1.非浸潤性癌
①導管內癌（癌細胞未突破導管壁基底膜）②小葉原位癌（癌細胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜）③導管內乳頭狀癌④乳頭溼疹樣乳腺癌。此型屬早期，預後較好。
2.早期浸潤性癌
①早期浸潤性導管癌（癌細胞突破管壁基底膜，開始向間質浸潤）②早期浸潤性小葉癌（癌細胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，開始向間質浸潤，但仍侷限於小葉內）。此型仍屬早期，預後較好。（早期浸潤是指癌的浸潤成分小於l0％）
3.浸潤性癌
⑴.浸潤性特殊癌：乳頭狀癌、髓樣癌（伴大量淋巴細胞浸潤）、小管癌（高分化腺癌）、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細胞癌等。此型分化一般較高，預後尚好。
⑵.浸潤性非特殊癌：包括浸潤性導管癌（臨床上最為常見型別）、浸潤性小葉癌、硬癌、髓樣癌（無大量淋巴細胞浸潤）、單純癌、腺癌等。此型一般分化低，預後較上述型別差，且是乳腺癌中最常見的型別，佔80％，但判斷預後尚需結合疾病分期等因素。
4.其它罕見癌。
組織學分級標準
腫瘤的組織學分級與患者預後的關係早已引起腫瘤學家的重視。乳腺癌的分化程度與預後有十分密切的關係，但各種分級標準的差異頗大。乳腺癌組織學分級主要從以下3個方面進行評估。1．腺管形成的程度。2．細胞核的多形性。3．核分裂計數。
我國常見惡性腫瘤診治規範的分級標準：
1．腺管形成①有多數明顯腺管為1分。②有中度分化腺管為2分。③細胞呈實性片塊或條索狀生長為3分。
2．細胞核大小、形狀及染色質不規則①細胞核大小、形狀及染色質一致為1分。②細胞核中度不規則為2分。③細胞核明顯多形性為3分。
3．染色質增多及核分裂相(×400)①1／10HPF為1分。②2～3／10HPF為2分。③>3／10HPF為3分。
各標準的3項指標所確定的分數相加，3～5分為I級(分化好)，6～7分為Ⅱ級(中等分化)，8～9分為Ⅲ級(分化差)。
危險度分級
根據患者年齡、腫瘤大小、激素受體狀態、腫瘤細胞分級、脈管瘤栓、HER2狀態、淋巴結狀態，2007年St.Gallen專家共識將其分為低、中、高危復發風險人群，為臨床醫師選擇合適的治療方案提供了依據。
