飛月悅欣
一.症狀
1.腰痛 呈鈍痛或牽扯痛，久坐、久立或活動後加重，平臥後減輕或消失。
2.Dietl危象 系腎蒂突然牽拉或輸尿管發生急性梗阻所致，表現有腎絞痛、噁心、嘔吐、虛脫、脈搏增快等症狀。
3.消化道症狀 因交感神經激惹所致，可以有消化不良、腹脹、噯氣、厭食、噁心、嘔吐等症狀。
4.神經官能症 表現為失眠、乏力、心悸、頭昏、眼花等症狀。
5.泌尿系統症狀 繼發感染後可有尿頻、尿急、尿痛以及不同程度的血尿。
6.體格檢查 腎區雙合診能捫及光滑腎臟下極，比較平臥與側臥及直立時腎臟的位置和活動度，即能作出初步診斷。
二.診斷
根據完整病史與體格檢查可初步作出診斷。體格檢查時應能捫及腎臟，下移腎臟通常容易觸到，當觸診有困難時，可讓患者上下幾級樓梯，然後進行立位觸診，有助於捫及腎臟。立位與臥位IVP與B超可進一步明確診斷。
診斷標準：可將患者症狀、體徵、X線檢查等綜合起來對腎下垂程度作一判斷。
輕度：有典型的腰痠痛症狀，未捫及或僅觸及腎下極。有的患者腎區有叩痛，靜脈腎盂造影中腎活動度為1個椎體，超聲檢查中腎活動度為3cm，有時有血尿多為鏡檢或尿路感染的併發症。
中度：有明確的腰痠痛症狀伴消化系統和神經官能方面的症狀。可捫及腎臟。造影中腎臟活動度在兩個椎體之內，超聲檢查有3 ～6cm之間的活動度。大多伴有血尿或尿路感染之併發症。
重度：有明確的症狀體徵外。造影中見腎活動度超過兩個椎體以上，或雖未超過兩個椎體，但有明顯輸尿管扭曲，腎盂積水，合併結石或腎功能出現減退。超聲檢查腎活動度在6cm以上。
