子宮肌瘤影響懷孕嗎

子宮肌瘤影響懷孕嗎

子宮肌瘤對懷孕是有影響。

子宮肌瘤對懷孕有一定的影響，影響取決於腫瘤的大小以及腫瘤生長的位置，大部分子宮肌瘤的患者在懷孕的初檢中就會檢查出來子宮肌瘤，醫生會根據機體的情況建議患者是否選擇流產。

子宮肌瘤的懷孕的影響

1.子宮角附近的子宮肌瘤。生長在子宮角附近的子宮肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞

2.較大的子宮肌瘤。較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利於精子的透過、受精卵著床和胎兒發育。

3.子宮頸部的子宮肌瘤。生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管,阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠離後穹窿部的精液池,不利於精子進入子宮頸口。

4.子宮腔內的子宮肌瘤。生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內放置了一隻球形的宮內節育器,妨礙生育,宮腔表面的內膜缺血、壞死、萎縮,也不利於受精卵著床。

5.闊韌帶內的子宮肌瘤。生長在闊韌帶內的子宮肌瘤可使附著於其表面的輸卵管拉長扭曲,官腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。

孕期子宮肌瘤的影響

子宮肌瘤影響懷孕，但是並不是不能懷孕，也有一定的機率會受孕，還有可能正常的妊娠，但是很多時候都會對胎兒有一定的影響。

1.有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉向，導致胎位不正。

2.有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的通道，使剖腹生產的機率上升。

3.極少數情況，蒂狀漿膜層肌瘤發生扭轉壞死，需立即開刀，出現早產。

4.粘膜層肌瘤導致產前出血、胎盤剝離，出現早產。

5.肌瘤影響產後子宮收縮，導致產後大出血。這些嚴重的合併症，必須加以注意。

子宮肌瘤的引起因素

根據大量臨床觀察和實驗結果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長的主要因素，還有學者認為生長激素（GH）與肌瘤生長亦有關，GH能協同雌激素促進有絲分裂而促進肌瘤生長，並推測人胎盤催乳素（HPL）也能協同雌激素促有絲分裂作用，認為妊娠期子宮肌瘤生長加速除與妊娠期高激素環境有關外，可能胎盤催乳素（HPL）也參加了作用。

此外卵巢功能、激素代謝均受高階神經中樞的控制調節，故神經中樞活動對肌瘤的發病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見於育齡、喪偶及性生活不協調的婦女。長期性生活失調而引起盆腔慢性充血也可能是誘發子宮肌瘤的原因之一。

子宮肌瘤的治療

藥物治療

目前臨床上對子宮肌瘤的治療多以激素類藥物為主，主要是透過抑制體內雌激素的大量產生，加速腫瘤的生長，多半在停藥後腫瘤還是會繼續生長，沒能透過藥物治療有效的清除子宮肌瘤。主要用的藥物有促性腺激素釋放激素激動劑，雄激素類食物，孕激素拮抗劑等，都有一定的副作用。

手術治療

子宮肌瘤的手術治療包括子宮切除術和核切除術，區別取決於年齡和是否有生育願望，也與腫瘤的大小及醫療技術條件等有關。

核切除術：主要是針對性的把子宮肌瘤切除，保留子宮，等子宮傷口癒合之後可再行懷孕，對術後懷孕沒有影響，但是前提是腫瘤較小，黏膜下肌瘤，沒有惡性變化轉移的腫瘤。

子宮切除術：症狀明顯，肌瘤已經出現惡性病變的初步症狀，患者也沒有生育要求，年齡在40歲以上，年齡越大的越適合這類手術。

理療

物理治療子宮肌瘤也就是聚焦超聲治療，透過將超聲波聚集，區域性在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發生萎縮，緩解症狀。適用於有症狀的子宮肌瘤。治療後無手術瘢痕，術後恢復快是其優點。副反應有面板燙傷、臨近腸管損傷、血尿等。