子宮肌瘤的治療方法

子宮肌瘤的引起原因

一般原因

年齡：子宮肌瘤多發生在癌年齡在30~50歲之間的女性，尤其是以生育的女性為高危人群，青春期和絕經後的女性卻很少患這種生殖疾病。

無孕生產史：有過妊娠而提前流產的年輕女性比有孕產史的女性更容易患子宮肌瘤，發病的年齡也較早。

不良生活習慣：吸菸喝酒容易誘發子宮肌瘤，有研究表明，每天抽1包煙的女性，其患子宮肌瘤的機率是不抽菸女性的6倍。

激素原因

1.肥胖：肥胖可引起代謝紊亂，導致孕激素週期性調節缺乏，引起月經週期異常，影響排卵，增加患子宮肌瘤的風險。

2.雌激素低：生物化學檢測證實肌瘤中雌二醇的雌酮轉化明顯低於正常肌組織，肌瘤中雌激素受體濃度明顯高於周邊肌組織，故認為肌瘤組織區域性對雌激素的高敏感性是肌瘤發生的重要因素之一。

3.孕激素低。孕激素有促進肌瘤有絲分裂、刺激肌瘤生長的作用。如果女性體內孕激素水平低，則容易誘發子宮肌瘤。

遺傳因素

細胞遺傳學顯示25%-50%子宮肌瘤存在細胞遺傳學的異常，如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失等。子宮肌瘤是由單克隆平滑肌細胞增殖而成，多發性子宮肌瘤是由不同克隆細胞形成。

子宮肌瘤的治療方法

期待治療

肌瘤較小，無症狀，無併發症及無變性，對健康無影響。圍絕經期病人，無臨床症狀，考慮到卵巢功能減退後可能使肌瘤退縮或縮小。以上情況均可採取期待療法，即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3～6個月1次)。根據複查情況再決定其處理。

藥物治療

目前臨床上對子宮肌瘤的治療多以激素類藥物為主，主要是透過抑制體內雌激素的大量產生，加速腫瘤的生長，多半在停藥後腫瘤還是會繼續生長，沒能透過藥物治療有效的清除子宮肌瘤。主要用的藥物有促性腺激素釋放激素激動劑，雄激素類食物，孕激素拮抗劑等，都有一定的副作用。

手術治療

子宮肌瘤的手術治療包括子宮切除術和核切除術，區別取決於年齡和是否有生育願望，也與腫瘤的大小及醫療技術條件等有關。

核切除術：主要是針對性的把子宮肌瘤切除，保留子宮，等子宮傷口癒合之後可再行懷孕，對術後懷孕沒有影響，但是前提是腫瘤較小，黏膜下肌瘤，沒有惡性變化轉移的腫瘤。

子宮切除術：症狀明顯，肌瘤已經出現惡性病變的初步症狀，患者也沒有生育要求，年齡在40歲以上，年齡越大的越適合這類手術。

中藥治療

子宮肌瘤的中藥療法的方藥：木香10g，丁香15g，三稜25g，枳殼15g，莪術25g，青皮10g，川楝子15g，小茴香15g、可水煎服，也可共為細末，製成水丸內服。月經不調加丹參20g，香附15g。帶下過多加茯苓15g，苡仁15g，白芷10g;腹痛劇烈加延胡索15g，田七15g。

理療

物理治療子宮肌瘤也就是聚焦超聲治療，透過將超聲波聚集，區域性在腫瘤內部將溫度提升到65℃以上導致腫瘤發生凝固性壞死而起到治療的作用，治療可以使得肌瘤發生萎縮，緩解症狀。適用於有症狀的子宮肌瘤。治療後無手術瘢痕，術後恢復快是其優點。副反應有面板燙傷、臨近腸管損傷、血尿等。