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尿道狹窄如何鑑別診斷?

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一、前列腺增生是由於內分泌紊亂所致的老年男性常見疾病,主要是前列腺腺體的增大,突向尿道腔內而致排尿障礙,表現為排尿困難,尿流細弱,不成線,射程短,在老年病例可與

一、前列腺增生是由於內分泌紊亂所致的老年男性常見疾病,主要是前列腺腺體的增大,突向尿道腔內而致排尿障礙,表現為排尿困難,尿流細弱,不成線,射程短,在老年病例可與尿道狹窄混淆,但常無外傷史,慢性尿道炎病史,直腸指診可觸及表面光滑,質韌,增大的前列腺,其中間溝變淺或消失,膀胱鏡檢查可見前列腺中葉或兩側葉突入腔內,膀胱尿道造影見膀胱底部抬高,並有負影;後尿道延長,擴大。  

二、膀胱頸攣縮是膀胱頸部肌肉纖維組織增生所致的尿路梗阻,有排尿困難,尿流細等表現,但無外傷,炎症史,直腸指診可觸及膀胱頸部硬塊,尿道探子檢查時,透過膀胱頸部處有緊縮感,膀胱鏡撿查示膀胱頸部環狀狹窄,後部堤狀隆起,三角區肥厚,膀胱底部凹陷。  

三、尿道腫瘤尿道腫瘤往往引起排尿困難,尿流細等排尿障礙的表現,但常為進行性加重,多伴有尿道血性分泌物,初血尿,無外傷史或炎症史,沿尿道觸診或直腸指診時,可觸及尿道區域性腫塊,有壓痛,或可見腫塊顯露於尿道口,尿道造影可顯示尿道充盈缺損,尿道鏡檢查可見腫瘤,必要時取活組織檢查。

釋出於 2021-01-20

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