靈珊小姐姐
1.腹部平片
透過腹部立、臥平片檢查瞭解有無腸梗阻，是否存在腹腔佔位性病變。B超可以檢查腹腔內有無膿腫及其分佈情況，瞭解有無胸腹水，有無腹腔實質器官的佔位病變等，必要時可行B超引導下經皮穿刺引流。
2.消化道造影
包括口服造影劑行全消化道造影和經腹壁瘻口行消化道造影，是診斷腸瘻的有效手段。常可明確是否存在腸瘻、腸瘻的部位與數量、瘻口的大小、瘻口與面板的距離、瘻口是否伴有膿腔以及瘻口的引流情況，同時還可明確瘻口遠、近端腸管是否通暢。如果是唇狀瘻，在明確瘻口近端腸管的情況後，還可經瘻口向遠端腸管注入造影劑進行檢查。對腸瘻患者進行消化道造影檢查，應注意造影劑的選擇。一般不宜使用鋇劑，因為鋇劑不能吸收亦難以溶解，而且會造成鋇劑存留在腹腔和瘻管內，形成異物，影響腸瘻的自愈;鋇劑漏入腹腔或胸腔後引起的炎性反應也較劇烈。一般對早期腸外瘻病人多使用60%泛影葡胺。將60%的泛影葡胺60～100ml直介面服或經胃管注入，多能清楚顯示腸瘻情況。腸腔內和漏入腹腔的泛影葡胺均可很快吸收。不需要將60%的泛影葡胺進一步稀釋，否則造影的對比度較差，難以明確腸瘻及其伴隨的情況。造影時應動態觀察胃腸蠕動和造影劑分佈的情況，注意造影劑漏出的部位、漏出的量與速度、有無分支叉道和膿腔等。
3.CT
是臨床診斷腸瘻及其併發腹腔和盆腔膿腫的理想方法。特別是透過口服胃腸造影劑，進行CT掃描，不僅可以明確腸道通暢情況和瘻管情況，還可協助進行術前評價，幫助確定手術時機。炎症粘連明顯的腸管 CT檢查表現為腸管粘連成團，腸壁增厚和腸腔積液。此時手術，若進行廣泛的粘連分離，不但不能完全分離粘連，還會造成腸管更多的繼發損傷，產生更多的瘻，使手術徹底失敗。其他檢查對小腸膽囊瘻、小腸膀胱瘻等應進行膽管、泌尿道造影等檢查。
