一向以健康體魄示人的美國總統奧巴馬,上週因持續喉嚨疼痛,離開白宮前往一家空軍醫院接受身體檢查。6日,他的私人醫生傑克遜發表宣告說,總統的咽喉疼痛是由胃食管反流引起的。
今年53歲的奧巴馬健康狀況向來不錯,注重健身。早年雖曾吸菸,但上任後已戒掉,而且總統離開白宮外出就醫的情況非常少見,所以受到外界很大的關注。
有報道猜測,總統這次身體抱恙可能是近期工作壓力太大的緣故。傑克遜的聲明裡也提到,奧巴馬的喉嚨痛已持續數星期,而那段時間美國正在忙著中期選舉。
“反流很常見,如果胃酸是反流到食道里,他大概早就去就醫了吧。” 杭州市中醫院耳鼻喉科副主任陳志凌看到這個新聞之後,立馬就產生職業反射,奧巴馬咽喉痛有幾個星期了,估計醫生一開始也沒想到是胃酸反流。
他告訴錢報記者,市中醫院耳鼻咽喉科門診,1/3的門診病人是胃酸反流病人,體質瘦瘦高高,很多人也都反映工作壓力大,除了有跟奧巴馬一樣的症狀之外,還有因胃酸反流導致、反覆咳嗽的。
鼻炎老不好
原因也跟美國總統一樣
陳志凌今年曾經接診過這樣一位病人,老是覺得自己的鼻子難過有異物感,去各家醫院求醫生為他開刀。
“真想把自己的鼻子割掉,我是要死的心都有了。”這位病人姓王,今年40歲,瘦瘦高高的,是一家公司的銷售經理。兩年前突然出現了不停打噴嚏,感,開始還以為是,去醫院配了治療鼻炎的藥物,可是老不見好。
除了鼻子不通氣外,還有咳嗽、喉嚨痛、反酸,晚間睡覺不能平臥,夜間經常被憋醒。於是,王先生又到了杭州市中醫院耳鼻喉科做系統檢查。
“經過檢查,我們明確診斷王先生的鼻炎是胃食管反流引起的。還有後面種種不適症狀都禍起此病。”陳醫生根據這個診斷,對王先生進行了治療。一段時間之後,鼻炎、咳嗽、咳痰症狀消失了,反酸、腹脹症也沒有了。
“門診中的很多、過敏性鼻炎、慢性咽喉炎,很多都是胃食管反流病引起的。”
陳醫生說,很多人都有這樣的經歷:打個嗝,胃裡的食物就湧上來了,喉嚨裡火辣辣的,偶爾的反流沒什麼關係,但是胃酸具有腐蝕性,如果經常反流,對食管、咽喉就會造成刺激,出現燒心、咽喉不適等症狀,患上反流病。
這樣的病人佔了市中醫院耳鼻喉科門診量的20%,所以醫院今年也專門開了反流性的專科門診。
精神壓力大
水果粗糧吃太多易得反流
市中醫院消化科主任王小奇,也明顯感覺近些年胃食管反流的病人多起來了,特別是中青年病人多了。
“以往病人中老年人多,病因大多是食管括約肌鬆弛引起的,但是最近中青年病人多起來了。”王小奇說,這大概跟我們的飲食習慣、生活壓力有關係。
“現在很多小孩子反覆咳嗽、中耳炎、扁桃體發炎,很有可能也是胃酸反流引起的。”陳醫生查過文獻,胃食管反流在西方人群中的發病率大約40%,中國人的飲食越來越西化,很多小朋友從小就愛吃炸雞、高蛋白飲食多,成年人精神壓力加大,發病率也逐年增高。
他曾經對門診病人做過一個小調查,發現幾個有趣的規律:胃食管反流的病人,女性比男性多,體型偏瘦的人多,一天吃3種以上水果、吃太多粗糧、咖啡喝太多的人容易患反流。
“女孩子特別多,主要就是女孩子嘴巴停不下來,零食吃太多。”陳醫生說。不過,至於為什麼病人中像王先生、奧巴馬這樣瘦瘦高高的人多,他也覺得蠻奇怪。
昨天門診,他碰到一個老太太就是粗糧吃太多。老太太告訴陳醫生,自己每天要吃各種芝麻糊、核桃糊;他還碰到過一個女孩,為了減肥喝蘋果醋、自制檸檬水,三餐以水果替代。他解釋說,桔子、柚子、獼猴桃這些水果,都是容易刺激胃酸分泌的水果,不能吃太多。
小測試
看看你是否易患反流病
4道小題目,如果有其中一個回答了“是”,就要考慮胃食管反流的可能。
1、頸部是否經常有放射性的火辣辣的感覺?
2、是否有反酸、燒心、食物反流到嘴裡的症狀?
3、是否因為胸骨後不舒服反覆在心內科就診,而做了很多心臟檢查都沒發現問題?
4、有沒有反覆的哮喘、等發作,而常規平喘的藥物控制不了症狀?