一般公認常受到磨損、慢性刺激或易受創傷的部位易誘發色素痣惡變。如手掌、足蹠、頭皮、唇頰頸項等部位。此外,紅唇、陰莖頭、陰唇等部位的色素痣也普遍認為具有惡變傾向,指趾甲下的色素痣也較易惡變。不恰當不徹底的治療,如理化藥物燒灼治療也認為是誘發因素之一。但此種誘發惡變據認為是建立在原病變的病理型別基礎上。
色素痣如出現下述情況時,為即將或已經發生惡變的表現,應儘快治療!
1、病變增長較快或面積大小雖無明顯變化,但顯著增厚。
2、顏色改變,色增深,或特別是見有淡藍色調出現。
3、發生脫毛,脫痂或有衛星灶出現。
4、表面破損,出血,形成潰瘍。
6、有刺癢或疼痛、炎症等不明原因症狀出現。
7、黑尿。
根據顏色,色素痣可分為幾種:紅紫色的鮮紅斑痣,青藍色的藍痣、太田痣,白色的白海綿痣等,這些痣對人體危害甚少,一般不必處理,而長在臉上的黑色、深灰色和暗褐色的黑色痣,就不能等閒視之了。
色素痣根據其細胞在面板內分佈的位置不同可分為交界痣、皮內痣和複合痣。皮內痣是其細胞位於真皮內的色素痣,這類痣很少惡變,交界痣是其細胞在表皮與真皮交界處呈多巢團狀,可表現為淡或深棕色的斑疹、丘疹或小結節,表面光滑、無毛、平坦或高出面板,這類痣容易惡變。複合痣是痣細胞進入真皮的過程中,同時有皮內痣和殘留的交界痣,為上兩種痣的混合形式。如果臉部的色素痣經常受到刮鬚、摸弄、捏拔等各種磨擦與損傷的刺激,就可能出現痣部發癢、灼痛,痣的體積會有不同程度增大,色澤加深或感染、破潰、出血等,此時必須引起警惕其惡變。
痣細胞是類似表皮細胞的多角形或卵圓形細胞,細胞內含有黑色素顆粒,細胞顏色的深度取決於所含黑素顆粒的多少。關於痣細胞的起源,尚無定論,或認為源於表皮的黑色素細胞,或認為源於胚胎期間神經嵴的前體細胞,以後逐漸移行至面板的表面發展而成,即為觸覺神經末梢的異常增殖所形成的神經瘤。
色素痣惡變的發生率和誘發因素惡性黑瘤可以由良性的色素痣轉變所致。但並非所有色素痣都存在惡變傾向,色素痣轉變為惡性黑瘤的發生率很低。惡變較常見於Hutchinson黑素雀斑、巨痣和具有交界活力的交界痣和混合痣。在出生時即已顯現的面積較大的交界痣和混合痣雖有可能惡變,但發生率很低,皮內痣一般無惡變傾向。色素痣除影響外觀外,個別型別的色素痣還有轉變為惡性的可能,從而危及生命安全,請大家引起注意。