長安雨星
睪丸扭轉並不稀罕，從新生兒到老年人均可發作，但以青少年發病率最高。該病常影響一人的一生。假如對此病遷延了醫治，就可以因睪丸壞死被切除.使一個男人在幾小時內便損失一特性腺。睪丸扭轉發病急驟，來勢兇猛，患病一側睪丸和陰囊會劇烈疼痛。扭轉初起時疼痛還侷限在陰囊部位，以後會向下腹和會陰部發展，同時還會伴有嘔吐、噁心或發熱，陰部出現紅腫、壓痛。由於精索也隨之扭轉，精索內的血管被阻斷，睪丸缺乏血液供應，如不及時治療，睪丸會發生缺血性壞死，顏色發黑，逐漸萎縮以致功能喪失。睪丸扭轉的臨床表現主要是痛、腫。如果是發生在小兒，診斷往往更不容易，一般小兒會有不明原因的厭食，躁動不安。
【臨床症狀】 1、青少年多發，儘管任何年齡都可能發生此病，但以嬰幼兒和青少年時期多見，在一組718例的病例分析中，平均發病年齡為14.9歲。 2、運動和安靜時都可以發病，約半數患者是在激烈運動後發病的，但在側臥位睡眠時睪丸被擠壓於兩腿之間，比站立時受壓要明顯，所以也容易發生扭轉。 3、睪丸扭轉常見的症狀是突然陰囊絞痛，牽涉到小腹，不敢直腰。疼痛可十分劇烈，弓腰屈背，面色蒼白，全身冷汗，稍大的孩子會手捂會陰。檢查可發現睪丸腫大上縮呈橫位，觸痛明顯，抬高陰囊可減輕疼痛。 4、睪丸扭轉後可在4-12小時內發生缺血壞死。一側睪丸壞死切除，往往對側睪丸也因發病時血流反射性減少，繼發精系退行性改變，以至影響以後的生育能力。
【診斷依據】 1、有隱睪的病史，或平素提睪肌收縮活躍的青少年及兒童。 2、突然發生睪丸劇痛，睪丸迅速腫大並伴有嚴重的噁心、嘔吐。 3、睪丸觸痛明顯，託高不能緩解。睪丸和附睪的位置異常或觸診不清楚。 4、彩色多譜勒超聲或99m鑄99mTC睪丸掃描，顯示患睪血流灌注降低減少。 日常生活中，不少男子對睪丸扭轉麻痺大意，疼痛時一忍再忍，以致延誤了早期治療。個別人因此喪失生育能力，釀成終生不幸。因此，青春期及其前後的男子如突然出現陰囊腫脹、疼痛，尤其是青少年，應考慮到睪丸扭轉的可能，要及時去醫院泌尿外科檢查診治。睪丸扭轉的早期，用徒手復位即能獲得良效。但發病時間一長，只能手術治療。
