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寶寶腹瀉是怎麼引起的 如何護理寶寶腹瀉

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秋冬季節是寶寶腹瀉高發期,輪狀病毒感染、細菌感染、受涼、過敏等等都可能是導致腹瀉的原因,這麼多原因,是不是都能分清楚呢?若不懂這些,就難以找到最有效的護理辦法,使寶寶腹瀉反反覆覆,久不能愈,影響生長髮育。因此,預防和護理寶寶腹瀉,這些常備知識爸爸媽媽們一定要掌握。

腸道病毒感染

多由輪狀病毒感染引起,9月到來年的3、4月是高發期。6個月到6歲的寶寶最易感染。

症狀:

潛伏期2-3天,初期常伴有感冒症狀,有的寶寶伴有發熱,體溫在37.9~39.5℃。繼之出現吐瀉症狀,大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣,帶少許黏液,無腥臭味,每天10次左右。一般可持續3-9天,平均5天左右,前3天腹瀉最嚴重。

家庭護理:

1、輪狀病毒感染引起的腹瀉,目前沒有特效藥,不能濫用抗生素,有一定的自限性,也就是說只要家庭護理得當,一週左右可以自愈。

2、家庭護理,主要採用飲食療法,4個月以上的寶寶可以喝些濃米湯,奶粉稀釋餵養或喝腹瀉配方奶粉;母乳餵養的寶寶,只要胃口好,按照日常規律餵奶或適當減少;吃純牛奶的寶寶可以將奶煮開,去掉奶皮(脂肪)喝,利於消化,不必禁食。

3、寶寶腹瀉時會丟失大量的水分和電解質,光補充白開水,小腸是不能很好吸收的,為防止脫水和引起電解質紊亂,需要口服補液鹽溶液(不管是哪種腹瀉能可補充補液鹽溶液)。

4、一出現腹瀉時就開始補充益生菌,可以縮短病程。

預防:

1、注意飲食衛生,不能吃生食,把好入口關防止病從口入,餐前便後洗手,寶寶的餐具、玩具定期消毒,護理寶寶的人更要注意自身的衛生。

2、發現感染隔離觀察和治療;寶寶不接觸患者。

3、3歲以下寶寶可每年服用1次輪狀病毒疫苗,3-5歲期間服用1次就可以了。

腸道細菌感染

常見的是痢疾,細菌感染比病毒感染嚴重,媽媽需要特別小心,分清楚和病毒感染的區別。

症狀:

潛伏期1-3天,分為慢性和急性痢疾。有發燒、腹痛、裡急後重、大便次數多而且量少、膿血便等表現,痢疾常常起病急驟,腹痛。腹瀉尚未出現時,即有高熱神疲,四肢厥冷,面色青灰,驚厥,而痢下,嘔吐不一定嚴重。便檢可以查出致病菌。

家庭護理:

1、寶寶需要臥床休息、需適當禁食。病情穩定後,給予易消化、高維生素飲食,禁油膩葷腥的食物。

2、對於高熱、腹痛、失水的,給予退熱、口服含鹽米湯(配製:米湯500ml,食用鹽1.75g)或口服補液鹽,有嘔吐現象的需靜脈補充生理鹽水。遵醫囑進行抗生素治療,原則上不少於5~7日,服用抗生素時和停藥後可服用益生菌減少抗生素的對腸道的副作用。

預防:

1、注意飲食衛生,把好入口關防止病從口入,餐前便後洗手,寶寶的餐具、玩具定期消毒,護理寶寶的人更要注意自身的衛生。

2、在痢疾流行的季節,不能經常出入醫院,不能接觸患者。

受涼或感冒引起的腹瀉

寶寶嬌弱的體質,面臨季節交替時。容易受涼、感冒,繼而出現消化不良,這也是在秋冬季節最長見的消化異常原因之一。

症狀:

大便次數增多,一般一天5次以下,大便帶顆粒、酸臭,因為受涼引起腸蠕動加快,有時會腹痛,便檢無細菌和病毒感染。保暖後、感冒恢復或減少食量時會緩解並恢復。

家庭護理:

受涼或感冒引起的腹瀉不會太嚴重,一般不用藥物治療,可以按照以上秋季腹瀉的飲食療法進行,適當補充益生菌。若是伴隨積食腹脹的症狀,除了減少食量,還可服用健脾消食的藥物。

預防:

1、根據天氣的變化增減衣物,不能使寶寶腹部和胃部受涼,不讓孩子久哭,以免吸入冷空氣,使腸蠕動紊亂,導致消化異常。

2、餵奶粉的寶寶,留意奶液溫度,如果已經涼了,溫熱再吃。

3、及時治療感冒。

飢餓型腹瀉

飢餓性腹瀉是一種由於進食太少而引起的大便次數增多,類似腹瀉的症狀。進入食物太少,寶寶總是處於飢餓狀態,腸蠕動又在繼續,患兒進食量越受限制胃腸內食物越少,飢餓性腸蠕動越明顯。

伴隨蠕動,腸壁上的腺體分泌增多,於是大便次數增多,多見於體質差或有慢性病的寶寶,唯恐消化不良,過多的忌口,過分地限制飲食量或只讓飲湯水之類,由此產生腸蠕動增劇,排出稀清黏液便。很多家長誤認為炎性大便,進一步加以限制食量,造成惡性迴圈,加劇了病情。

症狀:

排便次數頻繁但量少,多呈黃綠色鬆散便或棕色黏液便,內含奶塊,主要成分為腸道分泌物。護理時食量減少,但得不到緩解或加重腹瀉。

家庭護理辦法:

如果已經確診為飢餓性腹瀉,需要根據寶寶月齡調整飲食結構,母乳不足者需要增添奶粉,奶粉餵養者逐漸增加到相應月齡段的需求量,避開早晚增加。腹瀉一天超過7次時。口服補液鹽防止脫水。

預防:

瞭解寶寶不同月齡段飲食新增量,及營養搭配。

過敏性腹瀉

進入寶寶腸道各種食物都可能是致敏原。寶寶的腸粘膜透過自身免疫機制形成了粘膜屏障,防止這些抗原進入體內出現免疫反應。當粘膜屏障功能減弱或喪失時,這些抗原便進入人的體內,激發人體產生主要為lge型的抗體,抗體與這些抗原再次相遇時便會出現各種型別的胃腸道疾病。

這種腹瀉會有家族過敏史或者個人過敏史,也是區分一般腸炎的方法;過敏性腹瀉也是屬於自限性疾病,會反覆發作,但愈後良好。

症狀:

在寶寶2個月時便會出現症狀,主要為腹瀉,大便型呈爛糊狀,嚴重時可呈水樣狀,帶粘液或血,6個月至14歲寶寶可出現較嚴重全身症狀,如溼疹、哮喘、過敏性鼻炎、貧血、發育營養障礙(也是區分乳糖不耐受的一些特有症狀)。

家庭護理:

腹瀉期間注意忌食油膩食物;透過飲食接觸觀察或醫院檢測過敏源的方法判斷寶寶對哪些食物過敏。比如寶寶對奶粉過敏,可以選擇水解蛋白奶粉。對某種輔食過敏,可以延緩接觸該食物的時間。別盲目用腹瀉藥,根據醫囑建議治療。

預防:

避免接觸過敏源,注意飲食和環境衛生。

乳糖不耐受

乳糖不耐受症常見以下幾種情況:

1)先天性乳糖酶缺乏或活性不足,新生兒吃奶粉或母乳就腹瀉,多為此原因,與家族遺傳有關。

2)繼發性乳糖酶缺乏,多發生在腸炎腹瀉後,吃含有乳糖的食物會再次腹瀉,帶寶寶乳糖酶分泌足量或活性恢復後,症狀消失,一般需要半個月到一個月。

症狀:

腹瀉次數多,嚴重者一天可達10次,嬰幼兒尿布上常常有黃色或青綠色稀便,腹部有“咕嚕”聲,總放屁,容易出現腹脹、腸絞痛,寶寶易哭鬧。

家庭護理:

1、先新增無乳糖的配方奶粉,再逐漸餵母乳或普通奶粉,根據耐受情況增加含乳糖奶類的量。

2、可以新增乳糖酶輔助消化。

3、乳糖不耐受腹瀉產生時,需要停止含乳糖食物的接觸,可以選擇無乳糖配方的奶粉,大點的孩子可以吃稍加熱的酸奶。

4、腹瀉恢復後不要立即按照正常比例新增配方奶粉,可以先稀釋,待寶寶乳糖酶活性增強再增加到正常濃度。

5、適當補充益生菌有利於緩解乳糖不耐受症狀。

母乳型腹瀉

母乳型腹瀉一種是乳糖不耐受引起,護理辦法同第六條。

一種是母乳中的前列腺素分泌過高引起,刺激寶寶小腸平滑肌運動,增加了水和電解質的分泌出現的稀便,會隨著母乳中前列腺素分泌減少、後期輔食的新增等稀便症狀逐漸消失。除了大便次數多一些外,沒有其他不適症狀,不會腹痛和哭鬧,寶寶食慾和睡眠正常,發育達標,一般不用做特殊治療。

注意:

1、若寶寶腹瀉次數不多,沒有其他症狀,無法判斷寶寶腹瀉的原因。可以帶著大便去醫院化驗,暫時不帶寶寶去醫院,以防交叉感染。(取一些有液體的大便,放在乾淨、不滲水的盒子裡,或用保鮮膜包好,在2個小時內送到醫院檢查化驗)

2、伴隨高燒抽搐或大便次數超過8次以上等症狀,那最好帶寶寶就近就醫。

3、當寶寶出現口唇乾燥、面色發灰、尿量減少及面板失去彈性等症狀,應立即去醫院。

4、腹瀉期間,大便次數多,腹痛。你可以用逆時針方向沿肚臍周圍逆時針方向按摩腹部,使寶寶感覺更舒服些

釋出於 2021-04-22

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