露宜Sama
兒童遺尿症，是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿溼自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。遺尿症在兒童期較常見，據統計，4歲半時有尿床現象者佔兒童的10-20%，9歲時約佔5%，而15歲仍尿床者只佔2%。本病多見於男孩，男孩與女孩的比例約為2：1、6-7歲的孩子發病率最高。遺尿症的患兒，多數能在發病數年後自愈女孩自愈率更高，但也有部分患兒，如未經治療，症狀會持續到成年以後。
【症狀】 1、按遺尿併發症狀分
單純性遺尿症：是指除遺尿外無其他排尿症狀者。
複雜性遺尿症：是指除遺尿外伴有白天尿頻、尿急、尿痛、尿溢位、排尿困難、尿淋漓不盡、尿量增多或減少、尿色清或黃 等泌尿系統症狀、便秘和腹瀉、蟯蟲症等胃腸道症狀、經常感冒、長時間咳嗽、打呼嚕呼吸系統症狀。可以伴有包莖、包皮過長、尿道狹窄、尿道下裂、尿路感染、 膀胱容量小、高活動性膀胱oab、胃腸道功能紊亂、尿崩症、糖尿病等病變。
2、按遺尿始發時間分
原發性遺尿症：是指出生以後就發生的遺尿。約有10%的這種兒童伴有軀體性疾病，如包莖、包皮過長、尿道狹窄、尿道下裂等泌尿系統畸形、先天性膀胱括約肌發育不全、顯性脊柱裂、神經性膀胱等。
繼發性遺尿症：指原發性遺尿消失6個月後再次出現的遺尿。大多有精神心理方面的原因，部分有器質性的原因引起。
3、按遺尿患者的年齡分
小兒遺尿症：指12歲以下的遺尿。
成人遺尿症：指12歲以上的遺尿，多伴有心理上的障礙。成人遺尿症患者的發病率很高1%，且求醫率近年來逐漸增高，已佔我們門診病人的三分之一。
【危害】
1、生殖功能
小兒遺尿會導致男孩少精、早洩、陽痿、不育等;影響女孩月經不調、閉經、排卵障礙、更年期提前、不孕等，直接影響生育及性功能。
2、發育狀況
小兒遺尿還可導致隱睪、隱裂、疝氣、包莖、小陰莖、小子宮、囪門癒合晚、走路晚、說話晚、身高體重差，嚴重危及生長髮育，若錯過治療時機，將遺恨終身，還將累及後代。日本厚生省兒童治療中心5年觀察1270例尿床兒童發現身高比正常兒童低2-5cm。
3、胃腸系統
遺尿症的小孩會出現挑食、厭食、面黃肌瘦或虛胖、乏力、易飯前腹痛或受涼腹痛、易暈車、大便溏稀或乾燥，直接影響機體的營供應及吸收。
4、大腦神經系統
睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿病的突出表現特點，記憶力減退、反應遲鈍、煩燥易怒、多夢咬牙、睡覺亂蹬亂翻、注意力不集中、好動或不能久坐、精神萎糜等，直接影響大腦神經系統的功能及其發育，致使智商下降。據世界衛生組織調查顯示：尿床孩子的智商比正常兒童低17%-23%。
5、影響大腦及神經系統發育
導致孩子智商低，注意力不集中，記憶力差，反應慢，多動等;世衛組織調查顯示：尿床孩子智商比正常兒童低17-23%。
對每位患兒應作尿常規檢查，排除泌尿系統感染和糖尿病等，並作泌尿系統B超，脊柱的X射線片，瞭解有無各種畸形。進一步可相應的檢查血的抗利尿激素的水平，瞭解有無分泌不足;透過尿流動力檢查可瞭解膀胱的功能問題。部分患兒還需進行腦電圖檢查。
