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減壓病如何鑑別診斷?

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本病疼痛症狀須與一般外傷和炎症相鑑別。其他潛水疾病如肺氣壓傷、急性缺氧、氧中毒及氮麻醉等必須與潛水減壓病鑑別。1.外傷和炎症:一般有明顯的外傷史,炎症病

本病疼痛症狀須與一般外傷和炎症相鑑別。其他潛水疾病如肺氣壓傷、急性缺氧、氧中毒及氮麻醉等必須與潛水減壓病鑑別。

1.外傷和炎症:一般有明顯的外傷史,炎症病變會發生區域性紅腫熱痛,全身症狀有發燒,乏力,關節疼痛。血象檢查可見白細胞增高。

2.氧中毒:有較長時間吸入60~200 kPa的氧氣病史,最初為類似上呼吸道感染引起的氣管刺激症狀,如胸骨後不適刺激或燒灼感伴輕度乾咳,並緩慢加重;然後出現胸骨後疼痛,且疼痛逐漸沿支氣管樹向整個胸部蔓延,吸氣時為甚;疼痛逐漸加劇,出現不可控制的咳嗽;休息時也伴有呼吸困難。在症狀出現的早期階段結束暴露,胸疼和咳嗽可在數小時內減輕。

3.肺氣壓傷:只見於潛水員、沉籍工作人員、進行高壓氧治療的病人在減壓過程中不適當的屏氣、咳嗽、抽搐癲癇大發作、腦型氧中毒使聲帶閉死,造成氣管和肺內壓力大幹外界壓力。肺組織會過度膨脹,導致肺泡壁、血管、間質撕裂而發生氣胸、縱隔氣腫、皮下氣腫,若氣體進入破裂的血管會造成氣體栓塞。

釋出於 2021-02-05

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