法慧志飛
腦梗塞多發於老年人，但是社會環境的變化，如今腦梗塞越趨年輕化，所以日常生活中要多加留意腦梗塞疾病的出現。腦梗塞主要會出現腦組織壞死，腦癱，四肢麻木、偏癱等現象，這些現象很直觀，發現應及時到正規醫院進行正確的治療。
動脈硬化性腦梗塞是指腦部的動脈系統中主要為頸內-大腦中動脈系統或椎-基底動脈系統兩個腦供血系統的動脈粥樣硬化和血栓形成使動脈管腔狹窄、閉塞，導致該動脈供血區區域性腦組織的壞死，臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損症狀，舊稱腦血栓形成。該病為最常見的腦血管病，佔腦血管病的70%，55歲以上的老年人發病率高，男性比女性高。
病因
根據栓子來源可以分為：
1.心源性：佔60%~75%, 常見病因為慢性心房顫動，栓子主要來源是風溼性心瓣膜病、心內膜炎贅生物及附壁血栓脫落等，以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術、心臟導管、二尖瓣脫垂和鈣化，先天性房室間隔缺損靜脈反常栓子等。
2. 非心源性：如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓或凝塊、骨折或手術時脂肪栓和氣栓、血管內治療時血凝塊或血栓脫落等;頸動脈纖維肌肉發育不良女性多見;肺感染、敗血症、腎病綜合徵的高凝狀態等可引起腦栓塞。
3. 來源不明：約30%的腦栓塞。
臨床表現
1.呈突然起病，常開始於一側上肢，然後在數小時或一、二天內其神經功能障礙症狀進行性累及該側肢體的其他部分。
2.多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓症狀，較大動脈閉塞後數日內發生的繼發性腦水腫可使症狀惡化並導致意識障礙，嚴重腦水腫還可引起致命性的腦疝危險。
3.大腦中動脈及其深穿支：最易受累，出現對側偏癱程度嚴重、偏側麻木感覺喪失、同向偏盲，主側半球通常為左側受累時可表現失語，非優勢半球受累時則發生失用症。
4.頸內動脈：可引起同側眼失明，其他症狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞後出現的症狀體徵難於鑑別。
5.大腦前動脈：不常見，一側可引起對側偏癱下肢重，上肢輕、強握反射及尿失禁。雙側受累時可引起情感淡漠、意識模糊，偶可出現緘默狀態及痙攣性截癱。
6.大腦後動脈：可有同側偏盲、對側偏身感覺喪失、自發的丘腦性疼痛、或突然發生不自主的偏身抽搐症;優勢半球受累時可見失讀症。
7.椎-基底動脈：眼球運動麻痺、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞嚥困難、意識障礙甚至死亡。
腦梗塞在臨床中伴有的症狀很多，應該要多加留意生活。發現身體不適，就應該要及早到正規醫院查明原因，避免耽誤治療給健康造成嚴重的危害，但是發現自己患有腦梗塞，也不能盲目就醫，避免治療失誤造成更嚴重的後果。
