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卵巢性不孕如何鑑別診斷?

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1.宮頸性不孕宮頸減液(CM)中所含的葡萄糖及其營養物質,對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。精子和宮頸或液相互影響,是精子生存及發揮功能的重要關鍵

1.宮頸性不孕  宮頸減液(CM)中所含的葡萄糖及其營養物質,對穿越宮頸時的精子的生存和活動力有很大影響。精子和宮頸或液相互影響,是精子生存及發揮功能的重要關鍵性環節因宮頸因素而致不孕者,佔不孕總數的5%~10%。  

2.輸卵管性不孕  輸卵管對生育有重要意義它在性激素和神經系統調控下,組織結構、生理生化等方面發生週期性變化對卵子的截獲,受精卵的輸送,給受精卵提供營養及新陳代謝的合適環境等均有極其重要的意義。  

3.外陰陰道性不孕  陰陰道疾病引起的不孕約佔不孕症的5%—10%,陰道是進行性行為和容納精液的容器,如果外陰、陰道發生了器質性或者功能性的疾病,就會影響精子和精液正常進入並存儲在陰道里或由於外陰、陰道內環境變化進而影響到精子的功能而導致不孕。  

4.子宮性不孕  單純性子宮性不孕少見,僅佔不孕患者的2%左右。子宮畸形如馬鞍狀子宮縱隔或半縱隔子宮、雙角子宮、單角子宮及子宮發育不良均可致不孕;過大的子宮肌瘤或由於生殖器官炎症或盆腔子宮內膜異位症引起粘連,牽拉及推移等使宮體過度傾斜也可致不孕;子宮內膜結核在病變靜止後,不易被子宮內膜組織切片所發現但影響胚胎著床;子宮內膜創傷性損傷如:多次刮宮或刮宮過深,也導致受精卵不能著床。  

5.染色體異常性不孕  染色體異常可引起性腺發育異常或生殖道異常如腎上腺性腺綜合徵與先天性卵巢發育不全症(Turner綜合徵)等。  

6.免疫性不孕  免疫不孕是指患者排卵及生殖功能正常無致病因素髮現、配偶精液常規檢查在正常範圍,但有抗生育免疫證據存在在不孕夫婦中免疫性不孕佔5%-7%。有抗精子和抗透明帶兩種免疫性不孕,目前對後者的發病機理還不太清楚因而臨床所指的免疫性不孕多半指抗精子兔疫性不孕。  

7.其他因素造成的不孕  年齡:在婚後3個月內懷孕的夫婦可超過60%。此後生育力隨著夫婦年齡及結婚時間的增長而下降即婚後不孕的時間越長,受孕率呈漸進性下降。  營養:獲得佔體重22%的脂肪量才可能懷孕。過度肥胖又可引起性腺功能減退生育力下降,但脂肪含量在人類生殖功能中的確切作用還不清楚。  飲食:微量元素與性功能性激素分泌及生殖系統病變密切相關。  菸酒、麻醉藥物  

8.精神因素不孕  夫婦常有深重的失望情緒精神損傷可引起中樞性兒茶酚胺及內啡肽的分泌變化,而導致不排卵和閉經。  9.環境因素環境及職業汙染  如噪音、紡織染料、汞禍及乾洗化學制劑,則可影響女性生育能力。

釋出於 2021-02-15

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