翠槐來了
吸菸、肥胖、血糖異常、血脂異常、早發家族史和男性年齡大於55歲、女性年齡大於65歲這6種情況都是心血管危險因素
由衛生部醫藥衛生科技發展研究中心主辦、諾華製藥(中國)協辦，計劃在全國150家三甲醫院開展的“中國患者心血管危險因素全面管理工程”專案啟動會日前在廣州召開。此專案的啟動，將使高血壓患者在門診時就可簡單方便地篩查心血管危險因素，評估自己得、和10年內的風險，從而提醒患者注意預防，幫助患者更好地制定血壓控制方案，管理好心血管危險因素，遠離致命心血管事件。
許多高血壓患者認為自己的血壓只是輕度升高，健康狀況較良好，腦梗、心梗應該不會找上自己，因此對於未來可能的危險往往容易掉以輕心。對此，中國高血壓專業委員會副主任委員孫寧玲教授指出，輕度高血壓患者如果合併其他危險因素，其未來心血管事件的風險也會大大增加。比如一個高壓在140 mmHg，低壓在90 mmHg的患者，雖然單從血壓看，不是太危險，但如果他合併了糖尿病，就屬於很高危的人群，10年內發生冠心病的風險將顯著升高，對於這部分患者應該立即開始對高血壓及並存的危險因素進行綜合干預，在改善生活方式的基礎上加以藥物治療，絕不能掉以輕心。
吸菸、肥胖、血糖異常、血脂異常、早發心髒病家族史和男性年齡大於55歲、女性年齡大於65歲這6種情況都是心血管危險因素，研究顯示，我國門診高血壓患者中，有94.2%的患者合併心血管危險因素。隨著危險因素數目增多，發生心血管事件的風險倍增：高血壓合併1-2個危險因素，患者在未來10年發生心血管事件的風險增加15%-20%；合併3個以上危險因素，患者在未來10年發生心血管事件的風險增加20%-30%；若高血壓同時合併多種危險因素，患者的心血管風險與沒有危險因素患者相比最高可增高達40倍之多！
此次計劃在我國近50個城市的150家三甲醫院發起的“中國高血壓患者心血管危險因素全面管理工程”，是我國首個在門診中大規模開展的高血壓患者心血管危險管理專案。患者可以透過獲得免費易行的血壓測量及危險因素篩查，可以儘早發現被忽略的風險因素，同時，電腦會根據篩查結果對患者進行糖尿病、腦卒中及10年內冠心病發生的風險評估，幫助患者建立自己的“心血管危險檔案”，之後，醫生會根據患者情況給出管理血壓和危險因素的綜合診療方案，長期關注或隨訪患者。
治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發病和死亡的總危險，一般高血壓患者降壓目標是140/90mmHg以下，而對於合併心血管危險因素的高危病人，血壓應在病人能耐受的情況下酌情降至更低水平。因此，對於高血壓合併心血管危險因素的患者需要更嚴格的血壓控制和更早期的風險干預。
提醒
對於剛被診斷的高血壓病人，在前往專案實施醫院進行心血管危險因素篩查與評估之前，應瞭解一下自己的父母有沒有心血管疾病的病史及最早的發病年齡，同時測量好自己的腰圍和體重，將自己的血糖、血脂等檢查結果帶好，以方便做好心血管危險因素篩查與評估。
