山雲公子
高熱
部分迴歸熱見於蝨傳型迴歸熱，潛伏期2～14天，平均7～8天，起病大多急驟，始以畏寒、寒戰和劇烈頭痛，繼之高熱，體溫1～2天內達40℃以上，同時呈稽留熱，少數為弛張熱或間歇熱。
疼痛
蝨傳型迴歸熱還會出現疼痛的症狀，其主要表現為頭痛劇烈，四肢關節和全身肌肉痠痛。部分患者有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，也可有眼痛、畏光、咳嗽、鼻衄等症狀。面部及眼結膜充血，四肢及軀幹可見點狀出血性皮疹，腓腸肌壓痛明顯。
神志不清
半數以上的蝨傳型迴歸熱患者處於高熱期時可有精神、神經症狀如神志不清、譫妄、抽搐及腦膜刺激徵。部分患者還會出現肝脾腫大，重者可出現黃疸。
蝨傳回歸熱典型症狀
蝨傳型迴歸熱持續6～7日後，體溫驟降，伴以大汗，甚至可發生虛脫。以後患者自覺虛弱無力，而其他症狀肝脾腫大及黃疸均消失或消退，此為間歇期。經7～9日後又復發高熱，症狀重現，此即所謂“迴歸”。迴歸發作多數症狀較輕，熱程較短，經過數天後又退熱進入第二個間歇期。一個週期平均約2周左右。以後再發作的發熱期漸短，而間歇期漸長，最後趨於自愈。
蜱傳型迴歸熱症狀
蜱傳型迴歸熱潛伏期4～9天，臨床表現與蝨傳型相似，但較輕，熱型不規則，復發次數較多，可達5～6次。蜱咬部位多呈紫紅色隆起的炎症反應，區域性淋巴結腫大。肝脾腫大、黃疸、神經症狀均較蝨傳型為少，但皮疹較多。
