文枝Sama
心包炎
早期心包炎多發生於急性心肌梗死後2~4天，此時心包炎引起胸痛易與心肌梗死後心絞痛相混淆，有些病人沒有胸痛則不必做特殊治療，若有胸痛可給予治療。在急性心肌梗死後21周內出先的心包炎，同時伴有發熱、心肌炎和肺炎時，稱之為梗死後綜合徵。病人常常有劇烈壓榨性胸痛，呼吸時加重，疼痛部位在胸骨後、心前區、肩部等處，胸痛可達幾天或幾周，病人體溫一般在38~39°C，少數病人可達40°C，體溫多持續1~2周。梗死後綜合徵極度痛苦時，易被認為是急性心肌梗死再發。早期心包炎、梗死後綜合徵在治療上應注意不能用抗凝劑，以防引起心包出血。
心腦綜合徵
多發於老年急性心肌梗死患者，不少老年病人還會發生腦血管意外，又稱心腦卒中，在治療時仍以急性心肌梗死的治療為重點。
肩手綜合徵
急性心肌梗死後發生的肩關節、腕關節和手腫脹、疼痛、手部肌肉萎縮、運動障礙等一組臨床表現。一般認為，與心絞痛向肩部放射引起的肩關節反射性痙攣、急性心肌梗死後活動受限等因素有關。所以在急性心肌梗死後的時期，應適當進行上肢活動和區域性理療等，以防或減少心梗再次發生。
前胸壁綜合徵
在急性心肌梗死後1~2個月至數年，疼痛多發在胸骨後和心前去。區域性有壓痛，可因抬上肢的區域性動作引起，不能被硝酸甘油等藥物緩解，但與過去心絞痛心肌梗死發作時疼痛不一樣，也不放射，若確認為前胸壁綜合徵，應多做心理治療，必要時給予鎮痛藥和區域性理療等。
栓塞
急性心肌梗死後，動脈栓塞發生率在10%以內，包括肺動脈栓塞（發病時有劇烈的胸痛、呼吸困難、發紺、室息感等）、腦栓塞（栓子來源於損傷的心肌病變處，臨床表現為偏癱、失語、感覺障礙等）、周圍動脈栓塞（出現栓塞的肢體冷、疼痛、麻木、運動障礙等）和腸動脈栓塞（腸壞死、便血、腹痛等）。
肺部感染
多見於老年急性心肌梗死病人，因患者長期臥床休息，機體抗病能力下降所致。
對上述急性心肌梗死後的併發症有一定了解，有助於更好地與醫務人員配合，爭取早日康復。
