痔瘡也有“新概念”

傳統的認識只是著眼於病理學，而且在以往教科書均這樣認為。其實直腸上動靜脈終末支均位於直腸壁肌層的外面，並非走行於粘膜下，而是由分出的眾多穿通支經肌層至粘膜下間隙，成為纖細的血管叢，所以痔和直腸上血管的末端並無直接關係，更非擴張的末端靜脈本身。

而近代對痔的認識透過正常的解剖學、組織學、和生理學為基礎，透過研究痔發生、發展、形成的病理生理學過程，再結合病理解剖的變化，出現了一個新的學說。這就是肛墊的學說。1963年Stelznei否定痔是靜脈擴諾母拍睿?/SPAN>認為痔是直腸海綿體即肛墊的增生hyperplasia of the corpus cavernoum recti。肛墊向遠側肛緣側移位，伴有肛墊內纖維間隔的破裂，致使位於肛墊內一些間隙中的靜脈叢淤血，擴張，融合，甚至出現動靜脈交通或原有的A-V 交通擴大，區域性形成團塊，這就是近代認識的痔的概念。肛墊 Anal Cushions 又稱痔區 Haemorrhoidal zone 、直腸海綿體Corpus covernosum recti ，是 痔現代概念的解剖生理學基礎，即痔發生的肛墊學說。

肛墊 Anal Cushions 又稱痔區 Haemorrhoidal zone 、直腸海綿體Corpus covernosum recti ，是痔現代概念的解剖生理學基礎，即痔發生的肛墊學說。

那麼如何給痔下定義呢?2002年11月中國中醫藥學會肛腸分會二十多位專家認為痔是病理性肛墊肥大、移位而致區域性血液瘀滯。痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團塊。內痔：肛墊移位及病理性擴大，包括血管叢擴張,纖維支援結構松馳、斷裂。外痔：肛周皮下血管叢的擴張。混合痔：內痔和相應部份的外痔相融合。