脂肪肝是怎麼造成的
飲酒
飲酒是引起脂肪肝的常見病因,飲酒致脂肪肝可能是酒精對肝內甘油三酯的代謝有直接的毒性作用。健康者,每日飲酒含乙醇100-200克,連續10-12天,不論其飲食是否含蛋白質,均可發生脂肪肝,低蛋白質只是一種加重因素。
飢餓
由於血糖降低,脂肪肝組織中的脂肪酸被動員入血,使血中游離脂肪酸升高,肝內有中等度脂肪堆積。
營養不良
由於蛋白質缺乏,而導致極低密度脂蛋白合成減少,這樣造成肝轉運甘油三酯發生障礙,脂肪在肝內堆積。
肥胖
50%肥胖者有肝內脂肪浸潤,這是由於脂肪組織增加,遊離脂肪酸釋出增多所致。肝炎後脂肪肝是由於攝食過多、運動減少,加之肝功能尚未完全恢復,極易造成脂肪在肝記憶體積。慢性肝炎病人由於不適當地增加營養和減少體力活動,也常伴有脂肪肝。
糖尿病
約有半數糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因為糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代謝紊亂,最終使脂肪酸在肝記憶體積引起脂肪肝。
皮質激素
長期使用激素可使人肥胖併發生脂肪肝。
四環素
可引起脂肪肝,特別是在妊娠婦女,常引起與妊娠急性脂肪肝表現相似的脂肪肝,死亡率高達75%以上。
其他
妊娠能引起妊娠脂肪肝、先天性痴呆綜合徵、半乳糖血症、家族性高脂血症、非β-脂蛋白血癥、克隆病和潰瘍性結腸炎等都能引起脂肪肝。
脂肪肝的型別
肥胖性脂肪肝
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比。30%~50%的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%~94%。肥胖人體重得到控制後,其脂肪浸潤亦減少或消失。
酒精性脂肪肝
長期嗜酒者肝穿刺活檢,75%~95%有脂肪浸潤。還有人觀察,每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。
快速減肥性脂肪肝
禁食、過分節食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加,消耗肝內谷胱甘肽(GSH),使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,損傷肝細胞,導致脂肪肝。
營養不良性脂肪肝
營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。
糖尿病脂肪肝
糖尿病患者中約50%可發生脂肪肝,其中以成年病人為多。因為成年後患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝變既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。
藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒物透過抑制蛋白質的合成而致脂肪肝,如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤黴素、環已胺、吐根鹼以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可透過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34~40周時發病,病情嚴重,預後不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。
其他疾病引起的脂肪肝
結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝,病毒性肝炎病人若過分限制活動,加上攝入高糖、高熱量飲食,肝細胞脂肪易堆積;接受皮質激素治療後,脂肪肝更容易發生。控制感染後或去除病因後脂肪肝迅速改善,還有所謂胃腸外高營養性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遺傳性疾病引起的脂肪肝等。
脂肪肝吃什麼好
1、蘋果
含有豐富的鉀,相對含鈉量低,是優質高鉀食物。蘋果所含的纖維素和有機酸,可促進腸胃蠕動,增加糞便體積,使其易於排出,從而減少人體對膽固醇的吸收,可使機體血膽固醇和肝臟膽固醇含量顯著降低,有效預防脂肪肝。
2、葡萄
葡萄有降低肝臟膽固醇含量的作用。葡萄對增強人體體質和促進消化功能也有作用。葡萄除供鮮食外,還可作為茶、粥、羹、菜餚等食譜的原料。
3、山楂
維生素C的含量較豐富,含鉀量也很高,為優質高鉀食物。山楂有顯著的降低血膽同醇、甘油三酯作用,並對防治動脈硬化有重要意義。山楂的降脂作用是脂質的清除,適宜脂肪肝患者經常食用。
4.柑橘
新鮮的柑橘中含多種氨基酸、維生素,不僅有助於人體的新陳代謝,而且還可有效提高肝臟解毒、促進脂肪代謝。
5、西紅柿
西紅柿又名番茄,對脂肪肝、高脂血症或兼有高血壓、冠心病見咽乾舌燥、胃熱口苦、肝陰不足、目昏眼乾者,具有清熱解毒、涼血平肝、生津止渴、健胃消食作用。
6.蘑菇
蘑菇性平,味甘,含多糖類、維生素、植物蛋白、多種氨基酸和無機鹽。可調節免疫功能,幫助脂肪肝患者去脂,使炎症修復。
7、海藻
海藻性寒味鹹,含大量碘、藻酸、維生素、氨基酸和去脂成分。常吃海藻,具有軟堅化痰散結作用,對防治脂肪肝、保肝抗纖均有良好輔助功效。