什麼是順產側切
順產側切指的是會陰側切術,是在會陰部做一斜行切口,擴大產道,幫助寶寶更順利的出來而進行的一種手術。
為什麼要順產側切
有的產婦,尤其是初產婦,可能會因為胎兒太大、會陰部太緊等原因導致會陰撕裂特別嚴重的情況,此時順產側切可以在一定程度上防止產婦會陰撕裂,保護盆底肌肉,加快產程,避免寶寶太久不出來而出現窒息的情況。
順產側切好還是自然撕裂好
應該依據當時可能出現的自然撕裂嚴重程度來看,順產側切主要是避免可能發生的嚴重自然撕裂情況,如果可能發生嚴重的自然撕裂傷,那麼就是順產側切好;如果自然撕裂情況較輕微,那還是自然撕裂好。
自然撕裂的嚴重程度
1度裂傷
最表淺,出血少,如手指不小心擦破點皮,即使不縫針都行,或者裂口長的,表淺縫幾針就行了。
2度裂傷
比1 度深一些,出血會比較多,可以到達會陰的肌層,但是肛門括約肌是完整的,需要縫針,主要是為了止血,盆底結構一般不受影響。
3度裂傷
已經傷及肛門括約肌,如果不嚴密縫合的話,可能造成大便失禁。
4度裂傷
裂傷已經達到直腸黏膜、甚至穿破直腸,如果不嚴密縫合,會出現陰道和直腸相通,大便可從陰道里排出來。
什麼情況順產側切比較好
1.經產道生產的情況複雜
如果出現包括臀先露,肩先露的難產等經產道生產的複雜情況時,應當選擇順產側切擴大產道,縮短產程來最大程度的確保寶寶和媽媽的安全。
2.產道原有疤痕
當媽媽的產道本身有疤痕存在時,會降低產道的韌性,更容易撕裂,此時也應該選擇順產側切來避免嚴重會陰撕裂的出現。
3.出現胎兒窘迫
胎兒發生窘迫,缺氧等情況時,應當立即採取方法讓寶寶儘快娩出,否則會引起嚴重後果,甚至可能會危機寶寶生命,所以此時進行順產側切,加快寶寶的分娩是很有必要的。
4.可能出現嚴重的撕裂傷
如果醫生判斷認為可能會出現嚴重的自然撕裂傷時,也會選擇進行順產側切來避免可能的嚴重撕裂出現。