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小兒遺尿如何藥物治療?

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小兒遺尿在臨床中時有發生,但是很多家長都不瞭解小兒遺尿的危害,常常沒有給孩子進行正規的治療。其實小兒遺尿對孩子的身體健康,心理健康,智力發育都是有危害的,必要的

小兒遺尿在臨床中時有發生,但是很多家長都不瞭解小兒遺尿的危害,常常沒有給孩子進行正規的治療。其實小兒遺尿對孩子的身體健康,心理健康,智力發育都是有危害的,必要的時候還是要給孩子進行藥物治療。

藥物治療

服用氯丙咪嗪,採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽鹼能作用,使膀胱容量擴大,並可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時,可出現睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現象,一般未經處理約1-2周可自行消失。

其用法與用量如下:

1.每天睡前1小時服藥12.5mg,見效後持續服藥3個月,然後逐漸減量,然後逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續一個半月。再以每3天服藥一次,持續一個半月,以至停藥,總療程6個月。如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉,千萬不可中斷訓練,否則已經建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿症的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。

2.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,適用於夜間多尿型。其用法與用量:睡前口服0.2mg~0.4mg/次。

3.麻黃素,其用法與用量:睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和後尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用於混合型。

4.聯合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧三聯藥物是目前認為治療夜間遺尿症效果確切的藥物療法適用於混合型遺尿症。以3個月為一療程,但有不同程度的副作用並且停藥後易復發。以上藥物屬於處方用藥,氯丙咪嗪和阿米替林為抗抑鬱症藥,所示劑量為成人用量,小兒應以每公斤體重進行計算。

在發現孩子有小兒遺尿的問題以後家長一定不要打罵孩子,這會給孩子的心理造成進一步的傷害,正確的做法是及時帶孩子就診,並告訴孩子這是由疾病引起的,不要讓孩子因此過分的自責,然後依據病情服用藥物。

釋出於 2021-01-03

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