慢性便秘最常見的病因
便秘的原因有很多,慢性便秘的常見原因主要包括五大部分:
第一部分是功能性疾病,與慢性便秘有關的功能性疾病,主要包括功能性便秘、功能性排便障礙以及便秘型腸易激綜合徵。
第二類是動力障礙性疾病,比如說結腸還有神經肌肉的病變。
第三類是器質性疾病,比如說炎症性腸病,各種原因引起的腸腔狹窄或者梗阻。
第四類原因是系統性疾病,比如說甲減、糖尿病等內分泌疾病、結締組織病以及澱粉樣變性、脊髓損傷。
第五類原因包括藥物因素,常見導致便秘的藥物有阿片類藥物、精神類藥物、鈣通道阻滯劑以及抗膽鹼能藥物。
便秘要做些什麼檢查
便秘的患者首先需要做一些血常規、便常規、肝功能、腎功能等基礎情況的化驗,當然也包括甲狀腺功能、血糖等,還有一些自身抗體等方面的化驗,以明確便秘的原因。
檢查方面主要是完善影像學檢查,明確腸道的形態,要除外先天性巨結腸這些疾病。另外一個需要完善結腸鏡檢查,主要是明確一下腸粘膜的情況,以及腸道有沒有佔位、梗阻等情況,腸道有沒有狹窄。
如果說影像學和腸鏡能明確除外器質性病變以後,可以完善直腸測壓,明確直腸和肛管的功能情況,以協助明確功能性便秘的原因。
長期便秘怎樣治療
對於慢性便秘治療的目的主要是緩解症狀、恢復正常的腸動力和排便生理功能,首先應該充分認識一下導致便秘的原因,不要過度緊張,適當增加飲水量和體力活動,養成定時排便的良好習慣。
關於飲食方面需要,可以多進食一些膳食纖維,保持大便的體積和腸道的傳輸功能,可以適當增加腸內的有益菌的數量,必要的時候可以透過膳食纖維製劑進行補充。但是大量的膳食纖維可以導致腹脹,如果懷疑腸梗阻,應該避免使用這些藥物。
治療是可以使用一些通便藥,避免長期使用刺激性通便藥,如果有糞便梗阻,可以使用清潔灌腸或者是開塞露等直腸給藥。
孕早期會便秘嗎
有一部分孕婦孕早期會出現便秘的現象,這種情況考慮是因為孕婦孕激素增多,而孕激素能降低胃腸道平滑肌的張力,引起排便困難。另外和孕早期的反應、進食較少、活動較少多種原因也是有關係的,在懷孕期間要注意均衡的飲食,多吃一些蔬菜和水果,養成定時排便的習慣,早上可以空腹喝一杯溫開水。