春波小仙女
孩子動刀前爸比媽咪看過來
寶寶上完廁所後，沒有辦法每次都用清水清潔一遍，而男寶寶的陰莖頸溝部位很容易因為堆積尿垢、或是包皮太長太緊使得清潔不易，最終導致細菌感染，也因此是否要讓寶寶進行割包皮手術，成為爸比媽咪的煩惱。
包皮到底是什麼
包皮是位於陰莖末端用來包住龜頭及陰莖頸溝部位的皮膜組織。除了勃起狀態會讓龜頭與陰莖暴露在包皮之外，其餘時間只能看到包皮，而看不到被包覆在包皮內的龜頭。
每個男生的包皮形狀、長度各異，但大多數人的包皮都集中在陰莖末端正中央。
孩子真的需要割包皮嗎
其實大部分的男寶寶隨著時間成長，陰莖會逐漸拉長，包皮也會漸漸往後滑，進而使得龜頭露出，這時候原本小時候看起來頗為惱人的包皮看似過長問題（男寶寶原本陰莖前就會有長長一小段，其實是正常現象）也自然不存在。
男寶寶出生後包皮與陰莖中間有一層像薄紙狀的自然沾黏，可以把龜頭和包皮相黏在一起，具有保護生殖器的作用，而這個薄紙狀態的自然沾黏大約在青春期左右會自行脫落，龜頭就會露出，屬於正常的組織，而非洗不乾淨的汙垢。
很多爸比媽咪以為包皮蓋住陰莖，使得清潔不易而容易藏汙納垢，所以每次清洗的時候都要慎重其事的把包皮推開，露出龜頭來清洗。
其實因為那層自然沾黏的組織，將包皮與龜頭密合，也因此不會有髒東西跑進去，被包覆在包皮裡的陰莖是乾淨無菌的，當然也就不會有感染的問題。
在嬰幼兒時期，包皮幾乎沒有辦法往後推到底。可是當爸比媽咪把包皮推開清潔時，卻也讓髒東西有機會往推開時所製造的空間裡面掉，進而容易造成感染引發發炎。
此外，推開包皮的這個動作若操作不慎，用力地往後推，很有可能會導致包皮撕裂傷、流血，若不斷推開、受傷、癒合的這個迴圈，將會使得寶寶的傷口癒合結痂後的包皮緊縮，陰莖被縮太緊繃而無法隨著勃起正常伸縮。
若是男寶寶的包皮在3歲後仍是緊黏的，而爸比媽咪又很擔心，有些醫師會開類固醇藥膏，塗抹在包皮處可以幫助包皮往後退，持續塗抹1個月左右包皮就會開啟。
不過往往停藥後包皮能推開後，若沒有每天把包皮推開清洗，包皮又會黏回去。假如爸比媽咪不要心急的話，其實到了青春期，甚至小學時，包皮自然而然就會開啟的。
究竟誰才需要割包皮
如果男寶寶的包皮經由醫師專業判斷後認為過長或過緊、包皮內部潮溼骯髒或有尿垢難以清洗、包皮發炎疼痛等狀況因為包皮過緊無法清洗而導致反覆的發炎。
在使用類固醇藥膏仍無法使包皮推開，或是陰莖明顯歪斜、外觀異常而影響成長過程的心理狀態，就會建議接受割包皮手術。
客觀來看，割包皮的優點是比較衛生，除了可以避免尿垢堆積導致包皮發炎的問題外，也可以減少因包皮發炎引起的尿道炎、膀胱炎、腎臟炎等疾病；
但是缺點則是短期內會手術部位會感到疼痛、爸比媽咪照顧起來也比較不易、復原期間也有可能會有出血發炎等現象。
保留包皮的優點是迴歸自然，留下的包皮，假如未來不幸需要植皮時可以自救；缺點是假如包皮在清洗時沒有徹底清潔，就很容易堆積尿垢、引發發炎。
不適合割包皮的狀況
1. 尿道下裂絕對不可以割包皮，因為寶寶的包皮將會是用來修補尿道下裂的重要關鍵。
2. 大部分的陰莖被埋在周圍脂肪組織中，使得陰莖外露的部分極短。
3. 陰莖外觀明顯偏向一側。
4. 陰莖下側包皮與陰囊面板黏合在一起，使陰莖下側與陰囊面板相黏而無法獨立存在。
建議割包皮的狀況
1.鉗頓式包莖，將在某次勃起時，因包皮卡住而導致陰莖腫脹發黑。
2.包皮過緊會導致青春期後龜頭無法露出，也會使得每次尿尿時，包皮都鼓得像個小乒乓球卻尿出不來。
3.包皮有病變需要割除者。
包皮手術過程全解析
割包皮是將面板及黏膜整圈切除，也因此被稱為包皮環切術。手術方式是先用消毒無菌的手術鉗剝開及清除包皮內的尿垢，接著將包皮拉出，以骨剪夾住適當長度的包皮，約1～2分鐘後，將較長且多出的包皮切除；
再將龜頭推出剩餘的包皮之外，接著仔細以電刀止血，再將環切的傷口用肉線縫合。
包皮環切手術的術後照護
包皮環切手術的副作用包括疼痛、癒合前2周傷口可能會出現滲血、滲組織液、血腫塊、發炎等狀況，且由於傷口暫時不能碰水，所以會有些異味。
而陰莖較小或體型較胖的孩子，由於術後陰莖可能會縮排皮下脂肪內，導致留下的包皮又將龜頭包住，假如遇到陰莖較小、較胖，或因怕痛而不敢動。
使得術後陰莖又內縮到包皮內的孩子，爸比媽咪最好在術後第4天開始，就在孩子傷口比較不痛時，用手緩緩地將陰莖推出，時常進行這個動作直到傷口痊癒為止，這個動作能夠避免傷口因環型結疤而緊縮，導致內縮的龜頭無法推出。
其實大部分的男寶寶都不需要進行割包皮的手術，爸比媽咪不要心急的話，到了青春期，包皮自然而然就會呈現它該有的樣子。有時候順其自然，是陪伴孩子成長最好的方式喔。
