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寶寶嗆奶後的急救處理

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嗆奶是嬰幼兒常見現象,表現為咳嗽、大哭、奶液從口鼻嗆出、呼吸不暢、臉色發青等,與嬰幼兒吞嚥功能尚未發育成熟、吃奶過急、過快、鼻腔堵塞等有關,若處理不及時,可引起吸入性肺炎或窒息,那寶寶嗆奶後怎麼辦,具體如何急救處理?

立即糾正體位

寶寶若在平躺時發生嗆奶,應迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物向後流入咽喉及氣管。寶寶嗆奶時,會有劇烈的咳嗽、大哭等情形,若寶寶只是輕微嗆奶,只需拍拍寶寶的背即可,他的身體會自行調適到正常狀態。若是呼吸有問題或是臉部發紫(代表缺氧),有大量奶水進入氣管,應牢記以下處理方式。

體位引流

如果嬰兒嗆奶程度較輕(寶寶有咳嗽,但是沒有面色發紫的表現),將寶寶臉側向一邊,用空掌心拍寶寶的後背。如果寶寶嗆奶的程度較重(有面色發紫的表現),應讓其俯臥在大人腿上,上身前傾45-60度,並用力拍打背部四五次,利於氣管內的奶引流出來。

清除口腔的異物

清除口腔的異物,可用手指纏紗布(緊急情況可用手帕、溼紙巾等)伸入寶寶口腔,將其中的奶汁清除,避免吸氣時再次將奶汁吸入氣管,引起吸入性肺炎。

刺激哭叫咳嗽

如果寶寶臉部發黑,但沒有哭泣,這代表寶寶可能已昏迷,此時立即刺激拍打或捏寶寶的腳底板,使寶寶因疼痛而哭,加大呼吸,並緊急送醫。此時最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費時間想如何把異物取出。

輔助呼氣

方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓增高,藉助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放鬆時,患兒可回吸部分氧氣,反覆進行使窒息緩解。在上述家庭搶救的同時,撥打120呼救,或準備急送醫院搶救。

注意事項

如果嗆奶後寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法、讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等),如有即送醫院。如果寶寶哭聲宏亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙。

預防措施

寶寶偶爾嗆奶多半與餵養不當所致,家長應調整餵奶習慣,若頻頻發生嗆奶,可能與某些疾病有關,應入院檢查。預防嗆奶需注意以下幾點:

1、餵奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆。

2、餵奶姿勢要正確:母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30-45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工餵乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。

4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢位奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。生指導餵哺。

5、排出胃內氣體:喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。

釋出於 2023-06-13

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