安康氏
名醫信箱：
我在經歷甜蜜又辛苦的十月懷胎後，生下了可愛的兒子。但產後發現自己總是出汗很多，弄得全身都是黏糊糊的，十分不舒服。婆婆說：“產後多汗是因為生完孩子後體虛所致，補一補就好了。”於是，給我買了各種補品大補特補。不過，多汗現象並沒有明顯改變，上週還出現面板出疹、口臭、等症狀。請問產後多汗到底是怎麼回事呢？真的是產後身體虛弱所致嗎？應該怎樣處理？
林女士
解答：廣東省婦幼保健院產後康復科主任羅豔霞
從醫學角度來說，產後出汗多數情況都是正常的生理調節現象，它其實是產婦體內的新陳代謝活動引起的。我們知道，孕婦在懷孕後迴圈血容量較孕前有所增加，這主要是為了滿足胎兒的生長髮育需要；與此同時，伴隨著激素水平升高、物質能量代謝加快，大量的水分和鈉鹽滯留下來，以適應後的母體需要。在孩子出生後，產婦的新陳代謝活動和內分泌活動顯著降低，機體也不再需要這麼多的迴圈血容量，而這些血容量將會在產後2~3周才恢復至未孕狀態，瀦留的水分也顯得多餘了。因此，人體就會啟動調節機制，將多餘的東西排出去。
人體排洩水分的途徑可以透過泌尿系統從尿道排出，也可以由面板表面以出汗的方式排出體外。所以，產婦產褥期的時候不僅尿量增多，而且面板汗腺的分泌也比較旺盛，出汗較多，尤其是睡眠和初醒時更明顯。但過一段時間後，體內多餘的水分被排洩完後，這種多汗的現象便會逐漸減輕，一般產後1周左右會自行慢慢好轉。
民間有一些說法認為，產後多汗是由於生產後身體虛弱造成的，因此要給產婦吃大量的補品。的確，產婦在分娩時由於大量體液排出，應該要補充一些高熱量且易消化的流質或半流質食物，而且產婦在產褥早期多喝湯水也有利於乳汁分泌。但需要注意的是，進補時最好要根據自身的體質循序漸進地補，進補的量也要適當，特別是產褥早期，在均衡膳食的同時，也要注意清淡飲食，這樣才能更好地促進子宮的收縮和惡露的排出，減少產後併發症。否則，新媽媽由於剛生產後消化系統還比較弱，一下子進補得太快，容易造成，或是導致乳房過度充盈而引起脹痛甚至併發乳腺炎，而且需要餵奶的新媽媽如果進食的食物過於豐富油膩，還可能會讓寶寶吃了這些奶水後出現胃腸不適等。
不過，如果產婦產後過了1周，出汗症狀依舊沒有逐漸減輕，仍不自覺地出汗，持續不斷，則此為“產後自汗”或稱“產後汗出不止”。或出汗發生在夜間睡眠中，汗出溼衫，醒來即止，則為“盜汗”。產後“自汗”或“盜汗”需要到醫院調理治療。(記者莫冠婷 通訊員林惠芳)
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