梅毒,大家都知道是性病中的一種,是透過不潔性性行為感染的,其實不是的,還可以由輸血、手術甚至衣物等間接傳染。梅毒病人和艾滋病病人一樣,需要社會的包容與幫助,那什麼是梅毒的症狀呢?臨床上分為一期梅毒,二期梅毒和三期梅毒,這篇文章重點是一期梅毒。
一期梅毒潛伏期
從10日至90日不等,平均21日
一期梅毒典型臨床表現
本期皮損為硬下疳,為1cm左右單發的圓形或橢圓結節,境界清楚,基底深在硬度似橡皮或軟骨樣,無自覺疼痛或壓痛;表面平坦,浸潤明顯,中央有潰瘍,初期淡紅色,晚期變為灰色;硬下疳瘡面分泌物多為漿液性,內含大量螺旋體,傳染性很強;個別病人可以出現2個以上的硬下疳,但少見。
硬下疳發生在男性冠狀溝、包皮內側、龜頭、陰莖、尿道外口等處,女性則主要出現在陰唇繫帶、陰唇及宮頸。男性同性戀或雙性戀者硬下疳常出現在肛門或直腸。也可出現於口唇、舌部、咽部、乳房、手背等其它部位。
在未經治療的情況下,硬下疳多數在3~6周左右自行消退,留下一個淺表性瘢痕或色素沉著斑。如果採用有效的趨梅治療,硬下疳可以很快消退。
硬下疳出現一週後區域性淋巴結開始腫脹,又稱梅毒性橫痃,以兩側腹股溝淋巴結受累最常見。淋巴結黃豆到手指頭大小,質硬,無自覺疼痛及壓痛,不融合,非化膿性,無粘連。如果硬下疳發生於其它部位,可以出現非對稱性淋巴結腫大。
一期梅毒診斷要點
一病史:感染史或性伴感染史,潛伏期1-3周
二臨床表現:
1、硬下疳;
2、腹股溝或近衛淋巴結腫大
三實驗室檢查:
1、暗視野顯微鏡:面板粘膜損害或淋巴結穿刺液可見梅毒螺旋體
2、非梅毒螺旋體試驗如RPR:可陽性;若感染不足2-3周,可陰性,應於感染4周後複查
3、特異性梅毒螺旋體試驗如TPHA:陽性;極早期可陰性
一期梅毒只是有硬下疳這個特徵,要是出現這個症狀,一定要儘快去醫院治療,還是很容易治好的。當然,預防是很重要的,提倡性交時使用避孕套,身體是自己的,要是發展到二期,三期,恐怕會錯過最佳治療時間,留下遺憾。