多囊卵巢是怎麼形成的
那什麼是“卵巢多囊”呢?我們知道每個月幾個到十幾個卵泡一起發育,但如果有某些遺傳基因與環境因素合夥搗亂,這些卵泡就開始相互謙讓,都不願意發育成“優勢卵泡”。
這時候超聲檢查會發現,一側或雙側卵巢直徑在2~9mm的卵泡超過12個和/或卵巢體積變大超過10ml。影像報告上也會出現“卵巢多囊”或“卵巢多囊樣改變”的字樣。
多囊卵巢是先天還是後天的
雖然現代醫學沒有明確多囊卵巢是先天還是後天的,但根據多囊卵巢的形成特點,多囊卵巢綜合徵是內分泌紊亂引起的症候群,所以多囊卵巢與先天遺傳和後天環境都存在一定的關係。
多囊卵巢有什麼危害
如果出現多囊卵巢綜合徵會對患者帶來一定的危害:
青少年時期它會讓人長青春痘,月經也不規則;結婚後讓人不孕;到了中老年時期,還容易招來肥胖、三高以及心血管病,又可能因為長期沒有排卵子宮內膜也排不出來,增加子宮內膜癌的風險等等。
怎樣確診多囊卵巢綜合徵
1. 月經間隔時間長、不規律、閉經即不排卵;
2. 化驗發現雄激素水平高,或有高雄激素表現如多毛、痤瘡等(當然,如果檢查發現雄激素水平沒有過高,但也有多毛、痤瘡的症狀,也算有高雄激素表現哦);
3.B超提示“卵巢多囊改變”。
符合三條中的兩條,並排除其他能導致能雄激素升高和不排卵的因素,就夠診斷為“多囊卵巢綜合徵”。
多囊卵巢怎麼辦
調整生活方式
如果你只寄希望於醫生的治療,而忽視自己的生活方式的調整,那就犯了致命的錯誤。做到“禁糖、少油、多運動、降體重”,能使有一部分多囊姐妹自行恢復月經,自然受孕!即使沒有恢復正常月經,調整生活方式也會為後面的治療打下堅實的基礎。
調節內分泌
想要生娃:那麼調整內分泌不是為了調整月經,而是為了讓我們卵泡發育成熟,能排出優質的小卵,流產的機率就會降低,還能改善長期月經不調造成的子宮內膜問題。好種子(受精卵)、好土壤(子宮內膜)、好環境(女性體內的激素水平),才能孕育出健康的寶貝。
目前一般透過口服避孕藥調整體內激素,醫生會根據每個人的狀況不同而調整用藥。對於有生育要求的患者,激素正常以後,停口服避孕藥嘗試受孕。
沒有生娃要求:可能需要長期、間斷的口服避孕藥控制病情發展,比如吃三個月,停三個月,再吃三個月…保證每1~2個月來一次月經。
注意:如果長期不來月經,子宮內膜容易出現病變。一定注意吃藥過程中要定期複診複查。
藥物促排卵
有的親說“我瘦不下來,喝水也胖!”,還有人急著要寶寶說“我不要激素調理了,直接給我促排卵吧!”。要知道欲速則不達,如果在體內激素異常的情況下強行促排卵,小卵泡們很有可能生長不起來;即使勉強排卵僥倖懷孕,也會因卵子質量不好而流產。
當然,一部分迫切想要做媽媽的姐妹,在調整了生活方式、調節了內分泌後,仍可能無法自然受孕(佔比20%~30%)。這時候“促排卵藥物”就要登場了。目前常用的有口服與針劑兩種型別的促排卵藥物,醫生會根據親的具體情況給出指導的。