語芹郎
病毒性肝炎是一種肝部疾病，發病時常伴隨噁心、嘔吐、厭油、乏力、食慾減退、肝腫大、肝功能異常為等表現，而且具有傳染性，對人們生活影響很大，如何治癒病毒性肝炎呢?
慢性肝炎
1阿糖腺苷Ara-A及單磷阿糖腺苷Ara-AMP主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸還原酶活力，從而阻斷HBV的複製，抗病毒作用較強但較短暫，停藥後有反跳。Ara-A不溶於水，常用劑量為每日10～15mg/公斤，稀釋於葡萄液1000ml內，緩慢靜脈滴注12小時，連用2～8周。單磷酸阿糖腺苷易溶於水，常用劑量為每日5～10mg/公斤，分為2次肌注，連續3～5周，或每日5mg/公斤，分2次肌注，連續8周。可使血清HBv DAN轉陰，DNA聚合酶轉陰，HBsAg滴度下降，HbeAg轉為抗-Hbe。本品亦可能脈滴注。大劑量可產生髮熱、不適、下肢肌肉痙痛、血小板減少等副作用。
2無環鳥苷Acyclovir及6-脫氧無環鳥苷選擇性抑制病毒DNA聚合酶，有較強的抗病毒活動，對人體的毒性較低。劑量為每日10～45mg/公斤靜泳滴注，7～14日為1療程。有部分抑制病毒複製作用。大劑量可引起腎功能損害，靜脈炎、嗜睡、譫妄、皮疹、ALT增高等。 6-脫氧無環鳥苷口服吸收良好，可長期服用。
3α-干擾素InterferonIFNα能阻止病毒在宿主肝細胞內複製，且具有免疫調節作用。治療劑量每日不應低於100萬U，皮下或肌注每日1次，亦有隔日注射1次者。療程3～6個月。可使約1/3患者血清HBV DNA陰轉，HbeAg陽性轉為抗-Hbe陽性，HBV DNA聚合酶活力下降，HCV RNA轉陰，但停藥後部分病例以上血清指標又逆轉。早期，大劑量，長療程干擾素治療可提高療效。副作用有發熱、低血壓、噁心、腹瀉、肌痛乏力等，可在治療初期出現，亦可發生暫時性脫髮、粒細胞減少，血小板減少，貧血等，但停藥後可迅速恢復。
4干擾素誘導劑 聚肌苷酸：聚肌苷酸聚肌胞。Peoly I:C在體內可透過誘生干擾素而阻斷病毒複製，但誘生干擾素的能力較低。一般用量為2～4mg肌注，每週2次，3～6個月為一療程;亦有采用大劑量每次10～40靜泳滴注，每週2次者。對HbeAg近期轉陰率似有一定作用。無副作用。
5抗病毒藥物聯合治療 如α-干擾素與單磷酸阿糖腺苷聯合使用,有協同抗病毒作用，可增療效，但毒性亦增大，α-干擾素與無環鳥苷、膠氧無環鳥苷、或與r-干擾素聯合應用，均可增強療效。
急性重型肝炎可試用胰高糖素-胰島素治療，或支鏈氨基酸治療。支鏈氨基酸既有合成作用，也有抗分解作用。
2.免疫抑制療法 用於自身免疫指標陽性或有肝外系統表現，而HBsAg陰性，且經其它治療無效的慢性活動型肝炎。可用強的松龍、地塞米松、硫唑嘌呤等。
3.腹水處理，可並用排鉀如雙氫克尿塞和瀦鉀如安體舒酮、氨苯喋啶的利尿劑，避免使用強利尿藥，以免引起電介質失調。
4.腦水腫的防治 如出現顱內壓增高的徵象，應及時靜脈給予高滲脫水劑如20%甘露醇、25%山梨醇等及利尿劑。並可給東莨菪鹼或山莨菪鹼以改善微迴圈。使用脫水劑時應注意維持水與電解質平衡以及防止心臟功能不全。
5.防治出血 給予Vit·k1肌注或靜脈滴注、凝血酶原複合物或新鮮血漿滴注等。如有胃腸道大出血，可給予新鮮全血靜脈滴注，胃粘膜糜爛或潰瘍引起滲血者可予三七粉或雲南白藥口服。
6.防治肝腎綜合徵 注意避免各種誘發因素，如大量放腹水，過度利尿，消化道大出血導致引起的血容量逐降，低鉀血癥，重度黃疸、繼發感染、播散性血管內凝血以及腎毒性藥物的使用等。當出現少尿時，可靜脈給予低分子右旋糖酐、白蛋白或血漿等以擴充容量，並可給予小劑量多巴胺靜脈滴注以增進腎血流量。有條件者早期採用透析療法。
7.防治繼發性感染 精心護理，診療操作儘可能做到無菌;在病程中注意觀察有無腹膜炎、肺炎、尿路感染等徵象;在使用皮質激素的患者，感染的臨床表現常不明顯，尤應提高警惕。一旦發生感染，應及早選用敏感的抗感染藥予以控制，且注意藥物須對肝、腎無毒性或影響較小。
因為病毒性肝炎具有傳染性，所以在外面用餐要特別注意個人衛生，要減少去不正規的地方用餐，不要食用被汙染的食物和水，平時也要保持一個良好的身心等。
