留雲琦巧
生活中出現了高泌乳素血癥的話，就會給我們的生育帶來嚴重的危害，不僅會影響我們的生育，還會讓我們出現骨質疏鬆的現象，我們要認真的做診斷才可以，下面，我們就一起來看看高泌乳素血癥的診斷辦法有哪些吧!
一、查體
全身查體。注意有無肢端肥大、粘液性水腫等症象。婦科檢查瞭解性器和性徵有無萎縮和器質性病變。乳房檢查注意大小、形態、有無腫塊、炎症溢乳雙手輕擠壓乳房。溢位物性狀和數量。
二、內分泌功能檢查
一垂體功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般認為
需指出：目前臨床所用PRL放射藥箱僅測定小分子PRLMW25000，而不能測定大/大大分子MW5～100000PRL，故某些臨床症狀明顯而PRL正常者，不能排除所謂隱匿型高泌乳素血癥occult hyperprolactinemia，即大/大大分子高催乳素血癥。
三、泌乳素功能試驗
一泌乳素興奮試驗
1.促甲狀腺素釋放激素試驗TRHtest：正常婦女1次靜注TRH100～400μg，15～30分鐘PRL較注藥前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂體腫瘤時不升高。
2.氯丙嗪試驗Chlorpromazine test：氯丙嗪經受體機轉，阻抑去甲腎上腺素吸收和轉化多巴胺功能，促進PRL分泌。正常婦女肌注25～50mg後60～90分鐘血PRL較注藥前升高1～2倍，持續3小時。垂體腫瘤時不升高。
3.滅吐靈試驗Metoclopramide test：該藥物為多巴胺受體拮抗劑促進PRL合成和釋放。正常婦女靜注10mg後30～60分鐘，PRL較注藥前升高3倍以上。垂體腫瘤時不升高。
二泌乳素抑制試驗
1.左旋多巴試驗L-Dopa test：該藥為多巴胺前體物，經脫羥酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常婦女口服500mg後2～3小時PRL明顯降低。垂體腫瘤時不降低。
2.溴隱亭試驗Bromocriptine test：該藥為多巴胺受體激動劑、強力抑制PRL合成和釋放。正常婦女口服2.5～5.0mm後2～4小時PRL降低≥50%，持續20～30小時。功能性HPRL和PRL腺瘤時下降明顯，而GH、ACTH下降幅度低於前兩者。
高泌乳素血癥的診斷辦法我們都很清楚了吧，在生活中發現了高泌乳素血癥的時候，我們要選擇對治療的辦法才可以，我們要爭取早日的治療，只有這樣，我們才會有健康的身體，祝患者們身體早日恢復健康!
