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高泌乳素血癥的檢查專案有哪些?

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1.蝶鞍斷層正常婦女蝶鞍前後徑2.電子計算機斷層CT和磁共振MRI顱內病灶精確定位和放射測量。3.造影檢查包括:海綿竇造

1.蝶鞍斷層

正常婦女蝶鞍前後徑

2.電子計算機斷層CT和磁共振MRI

顱內病灶精確定位和放射測量。

3.造影檢查

包括:海綿竇造影、氣腦造影和腦血管造影。

4.內分泌功能檢查

垂體功能:FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。

5.泌乳素功能試驗

1泌乳素興奮試驗①促甲狀腺素釋放激素試驗:正常婦女1次靜注 TRH100~400μg,15~30分鐘PRL較注藥前升高5~10倍、TSH升高2倍。垂體腫瘤時不升高。②氯丙嗪試驗:氯丙嗪經受體機轉,阻抑去甲腎上腺素吸收和轉化多巴胺功能,促進PRL分泌。正常婦女肌注25~50mg後60~90分鐘血PRL較注藥前升高1~2倍,持續3小時。垂體腫瘤時不升高。③滅吐靈試驗:該藥物為多巴胺受體拮抗劑促進PRL合成和釋放。正常婦女靜注10mg後30~60分鐘,PRL較注藥前升高3倍以上。垂體腫瘤時不升高。

2泌乳素抑制試驗①左旋多巴試驗L-Dopatest:該藥為多巴胺前體物,經脫羥酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常婦女口服500mg後2~3小時PRL明顯降低。垂體腫瘤時不降低。②溴隱亭試驗:該藥為多巴胺受體激動劑、強力抑制PRL 合成和釋放。正常婦女口服2.5~5.0mm後2~4小時PRL降低≥50%,持續20~30小時。功能性HPRL和PRL腺瘤時下降明顯,而GH、 ACTH下降幅度低於前兩者。

6.眼科檢查

包括視力、視野、眼壓、眼底檢查,以確定有無顱內腫瘤壓迫徵象。

釋出於 2021-01-22

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