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前庭大腺炎的診斷標準

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前庭大腺炎多發生於生育期年齡婦女,嬰幼兒及絕經後者很少發生。急性期區域性感到疼痛,尤其膿腫形成後疼痛最為劇烈,常伴有發冷、發熱、寒戰;有時還出現大小便困難。檢查時

前庭大腺炎多發生於生育期年齡婦女,嬰幼兒及絕經後者很少發生。急性期區域性感到疼痛,尤其膿腫形成後疼痛最為劇烈,常伴有發冷、發熱、寒戰;有時還出現大小便困難。檢查時可發現在大陰唇下l/3處,局部發紅、硬、觸痛明顯;若形成膿腫,可見雞蛋或蘋果大小的腫塊,單側性居多,表面皮膚髮紅、變薄,觸痛明顯,有波動感,周圍組織水腫,相應區域的淋巴結腫大。急性期病變擴散可引起直腸周圍膿腫。  

一、前庭大腺炎參考診斷標準  

1.區域性症狀:於一側大陰唇下1/3處可見紅腫硬塊,並有明顯壓痛,或有明顯波動感。  

2.全身症狀:有發熱等全身症狀。  

3.實驗室檢查:白細胞總數可升高,病灶處分泌物可查到病原菌。  

4.外陰腫痛:感染多為單側,急性期區域性腫脹、疼痛,如有膿腫形成,疼痛加重。  

5.發熱:常有發熱,寒戰者較少。  

二、前庭大腺炎的婦科檢查  

1.硬塊:可見一側大陰唇下1/3處有硬塊,觸痛明顯。有膿腫形成時,腫塊可增大如同雞卵大或鵝卵大小,並可有明顯觸痛及波動,表面面板變薄,甚至自然破潰流出大量膿汁。以窺器行陰道檢查多有困難,可視病情暫緩進行。  

2.外陰腫痛:感染多為單側,急性期區域性腫脹、疼痛,如有膿腫形成,疼痛加重。  

3.發熱:常有發熱,寒戰者較少。  

4.淋巴結腫大:如炎症持續不減輕,或反覆發作,可能有腹股溝淋巴結腫大。  

三、鑑別診斷  前庭大腺膿腫與前庭大腺囊腫區別:其共同點均為前庭大腺處有一腫塊,區別在於前庭大腺膿腫者區域性有痛感,常伴有發冷、發熱,檢查前庭大腺腫塊,見表面皮膚髮紅,觸痛明顯,有波動感,擠壓時在前庭大腺開口處可有膿液溢位;前庭大腺囊腫則前庭腫塊面板色澤不變,腫塊呈囊性,無壓痛,擠壓腫塊時前庭大腺開口處無膿液溢位。  

溫馨提示:前庭大腺炎主要因為前庭大腺被細菌感染,進而引起腺管開口引流不暢所致。因此,保持外陰清潔是預防感染的主要方法。注意衛生,經常換洗內褲,保持外陰的清潔、乾燥。同時,嚴禁搔抓區域性或擠壓膿腫。發病期間,多飲水,不吃辛辣發物。治癒前禁止性交。每日清洗外陰,不穿尼龍內褲,患外陰炎時及時治療,在一定程度上能預防前庭大腺炎的發生。

釋出於 2021-01-08

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