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前庭大腺炎有哪些表現及如何診斷？

風滿隨山

2.5萬熱度 A⁺ A^-

【臨床表現】開始大陰唇後1/3處發現紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時會致大小便困難。多為單側性，偶可雙側發病。此後腫塊表面面板

【臨床表現】

開始大陰唇後1/3處發現紅腫硬塊、疼痛、灼熱感、觸痛明顯、排尿疼痛、步行困難、有時會致大小便困難。多為單側性，偶可雙側發病。此後腫塊表面面板變薄，周圍組織水腫，有波動感、發展至膿腫。腫塊大小不一，多呈雞蛋大小。常伴腹股溝淋巴結腫大。嚴重者可有發熱、頭痛等全身症狀。如不處理，膿腫可自行破潰。膿液流出後區域性疼痛緩解、充血水腫減輕、全身症狀即可消失。當膿腫內壓力增大時，表面面板變薄，膿腫自行破潰，若破孔大，可自行引流，炎症較快消退而痊癒。若破口較小，膿液不能完全排淨，病變可反覆發作。檢查見區域性面板紅腫、發熱、壓痛明顯。有時可出現體溫升高，白細胞增高等全身症狀。若為淋病奈瑟菌感染，擠壓區域性可流出稀薄、淡黃色膿汁。當膿腫形成時，疼痛加劇，可觸及波動感，嚴重者膿腫直徑可達5～6cm，患者出現發熱等全身症狀，腹股溝淋巴結可呈不同程度增大。

【診斷】

根據病史及區域性外觀與指診，一般不難診斷。但同時亦應注意尿道口及尿道旁腺有無異常。由於劇痛，陰道窺器檢查已不可能，如無必要，可暫不進行。一般應在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作塗片查病原菌。

釋出於 2021-01-31