眼球內炎多發生於眼部穿孔性外傷後,及眼內後,因穿孔性及眼內異物之致傷物汙染又未及時給以處理,少數病人發生於角膜潰瘍穿孔後,也有極少數病人發生於重症,但因此時病人大多處於昏迷或譫妄的狀態,故一般無暇顧及眼部情況。罕見的情形也見於內眼手術後。
引起眼球內炎的原因有哪些
一、細菌性眼內炎
細菌性眼內炎是較常見感染,感染的細菌種類也較多,常見的有金色葡萄球菌、鏈球菌表皮葡萄球菌、變形桿菌和綠膿桿菌等。
二、真菌性眼內炎
真菌性眼內炎可發生於眼外傷手術後或內因性。內因性者常有誘發因素如體弱、接受免疫抑制藥物治療或靜脈濫用藥物等引起眼內感染的真菌種類較多,包括白色念珠狀菌、麴菌新月菌屬、毛黴菌等。
三、交感性眼炎
交感性眼炎多發生於一眼眼球穿通傷後,傷口位於角膜緣,睫狀區或角膜橫貫傷特別是葡萄膜嵌頓者易發生。
偶見內眼術後或角膜潰瘍穿破發生另眼常在傷後2周至2個月發病,少數多年後發生葡萄膜炎(稱交感眼)。雙眼的臨床表現及組織病理學改變基本相似。
眼球內炎如何護理?
眼球內炎發展很快,極為兇險,可以很快引起失明及眼球萎縮,及時診治非常重要。
對於穿孔性眼外傷,尤其時眼球刺傷或異物進入眼球內且致傷物汙染嚴重時如未得到及時救治,就有可能出現化膿性眼內炎。在1~2天內就可能導致不可治的失明,而且炎症向外擴散可致全眼球炎,甚至到顱內形成。
因此,對於穿孔性眼外傷及眼內異物傷的病人,要及時去醫院就診,給以清洗傷口,縫合傷口、取出異物及給以抗菌素預防感染治療。當然,預防眼外傷的發生及作內眼手術時加強器械消毒是預防眼球內炎的關鍵。