對於白塞病這種常見的疾病我們不容忽視,白塞病的檢查專案有很多,對白塞病做相關的檢查,有利於更深刻地瞭解病情,因此,瞭解白塞病的檢查專案是非常有必要的,下面就為大家詳細介紹白塞病的檢查專案,希望能幫到大家。
一、【實驗室檢查】
1.面板刺激試驗:前臂屈麵皮內注射生理鹽水0.1ml,48h出現直徑大於2mm紅色硬結或小膿皰,小丘疹者為陽性,提示中性白細胞趨化性增強,陽性率約40%。
2.C-反應蛋白CRP測定:CRP在眼部炎症發作前後均有升高,特別是在發作前不久最明顯;CRP增高同時有中性粒細胞數值增多者,1周內眼病發作的陽性率達86.1%,因此認為測定CRP對預測眼部炎症發作有一定價值。
3.紅細胞沉降速度及白細胞分類:本病發病時,血沉明顯加快,中性粒細胞比值亦顯著增高。
4.病理學檢查:所有受害器官的基本病理改變為血管炎,大多為滲出性,少數為增生性,或兩者兼而有之,急性滲出性病變表現為管腔充血,血栓形成,管壁及其周圍組織纖維蛋白樣變性,並有中性粒細胞浸潤和紅細胞外溢,中性粒細胞核常破碎成核塵,有明顯的水腫,纖維素滲出,膿腫形成,增生性病理所見也無例外。
5.有條件或必要時,還可做血清纖維蛋白溶解系統和免疫遺傳學方面6號染色體短臂檢查。
二、【其他檢查】
1.X線檢查:消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合併胃,十二指腸球部及小腸潰瘍,個別病例可發生潰瘍穿孔,小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。
病程在10年以上的晚期患者,可有胃,小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,以小腸及結腸部為明顯,在回盲部及升結腸部位可表現有增殖性大小不等的結節狀充盈缺損,黏膜皺襞紊亂,病理診斷為潰瘍性回,結腸炎。
肺部表現較少見,若肺血管梗死或出血,常表現在肺野或肺門區有類似肺炎,肺轉移瘤的密度增高圓形或橢圓形陰影,心臟影可增大,氣腦造影可有輕度腦室擴大,脊髓造影可發現蛛網膜粘連。
血管造影可發現腎動脈,腸繫膜動脈,腦動脈等不同部位的血管呈節段性狹窄性改變。
2.心電圖:部分患者可出現ST段與T波改變,多數有竇性心動過速。
3.腦電圖:神經系統受累時,多數表現有瀰漫性慢波,但也可有多種波形變化而無特徵性波形,有腦幹症狀者可出現瀰漫性慢波,無腦幹症狀者可出現輕度到中度慢波。
4.針刺反應:這是本病目前惟一的特異性較強的試驗,它的做法是用無菌皮內針頭在前臂屈面的中部刺入皮內,然後退出,48h後觀察針頭刺入處的面板反應,區域性若有紅丘疹或紅丘疹伴有白皰疹則視為陽性結果,同時進行多部位的針刺試驗時,有的出現陽性結果,但有的卻為陰性,病人在接受靜脈穿刺的檢查或肌內注射的治療時,也往往出現針刺陽性反應,靜脈穿刺出現陽性率高於皮內穿刺的陽性率。針刺的陽性反應與疾病受累的部位無明顯關係,但與本病的活動性呈正相關,針刺試驗陽性結果出現在我國60%以上的BD患者,而在地中海沿岸國家陽性率達80%,歐美國家本試驗的陽性率較低,本試驗假陽性較少,其特異性達90%。
5.其他相關檢查:根據患者的臨床表現進行受累系統的相關檢查,包括磁共振等影像學,血管造影,超聲心血管檢查,內鏡,腦脊液等。
透過上述文章的介紹,相信大家對白塞病的檢查專案有了一定的瞭解,希望患者們能夠在醫生的指導下做相關檢查,千萬不要因為麻煩而忽視了檢查這一環節,只有透過正規的檢查才能更深刻地瞭解病情。