曼容醬吖
受訪專家：中山大學第三附屬醫院面板科主任、教授 賴維
文/記者 宋導 實習生 黃楷亮 陳寶聰 通訊員 許健
一提起，很多男人以為那僅僅是女人們的事兒，自己可以高枕無憂。殊不知，中山大學附屬第三醫院面板科主任賴維告訴我們，外陰瘙癢不僅僅是女性的專利，其實20%-30%以上的男性患有不同程度的外陰瘙癢。不過，別以為外陰瘙癢是單單一種疾病，瘙癢僅僅是外在表現，相關的疾病卻多達六種，包括陰囊、陰囊、念珠菌感染、、、。
多因性的外陰瘙癢
疾病一：陰囊瘙癢症
原因：區域性潮溼是陰囊瘙癢的一大誘因。陰囊本身有腺體分泌，加上出汗多，若常穿緊身、化纖材料的內褲，吸汗不好，又不通風透氣，就容易引起陰囊瘙癢。與患有念珠菌性的女性性交，男性生殖器受炎症分泌物刺激也可引起陰囊瘙癢。此外，精神緊張、辛辣食物的刺激、摩擦、靜電及殘留在內褲上的洗滌劑對外陰部面板的刺激也可誘發陰囊瘙癢。
病症：陰囊部，但看不到皮疹，由於患者老是搔抓，常常導致患處面板增厚、苔蘚化。
應對：性生活後要及時清洗；保持區域性乾燥，適當在陰囊處使用爽身粉；穿全棉、吸汗的內褲，以助通風透氣；使用溫和的洗滌劑，香皂、洗衣粉要少用；放鬆情緒，可用一些營養神經的藥物如維生素B1、B2、谷維素；避免洗很熱的水或使用刺激性藥物，避免吃辛辣食物，以免病情加重；儘量少搔抓，因其可導致惡性迴圈，形成慢性單純苔蘚(即)後治療難度更大。
可口服抗組胺藥止癢，還可外用非甾體類抗炎藥塗擦患部。一般不主張用激素類藥物外擦，因陰囊容易吸收這些藥物，導致皮膚髮紅、萎縮變薄、毛細血管擴張及多毛等副作用。但若用其他治療方法效果不好，病情仍比較嚴重，可在醫生指導下短期使用弱效激素藥。
疾病二：陰囊溼疹
原因：與個體的溼疹素質有關，所以過敏是重要誘因，包括內褲的材料、染料及飲食中的蝦蟹、牛肉、花生、酒精等，都可誘發陰囊溼疹。此外，潮溼、摩擦、精神神經因素及季節氣候等均可誘發或加重該病。
病症：侷限於陰囊面板，有時延及肛門周圍，少數可延至陰莖。瘙癢劇烈。可見皮疹、糜爛、滲液。
應對：溼疹與遺傳的溼疹素質相關，所以比較難糾正。關鍵是去除或避免誘發和加重溼疹的因素，如放鬆心情、穿全棉透氣的內褲、少搔抓等、不吃可能引起過敏的食物、對溼疹部位不宜用較熱的水洗，更不宜洗得過勤，因這樣做可使面板更乾燥，進一步加重面板屏障功能的破壞，更易瘙癢。因此，清潔不要太頻繁，水溫要低，少用洗滌劑或用溫和滋潤的洗滌劑，洗完及時潤膚，要保證不會引起面板過敏。
真菌感染引起的外陰瘙癢
疾病三：念珠菌感染
原因：念珠菌感染屬於真菌感染。患者身體含糖量高，抵抗力差，真菌易生長；經常使用免疫製劑、抗腫瘤藥、激素的慢性疾病患者身體抵抗力差，也難以抵抗真菌侵擾；長期用抗生素會造成菌群失調，利於真菌繁殖；與患有該病的女性過性生活也可能被感染。
病症：陰莖瘙癢，有紅色丘疹和白色脫屑。
應對：使用抗真菌藥，口服、外擦都可。
疾病四：股癬
原因：真菌感染。夏季多發生，喜愛運動、出汗較多的年輕男性為易感人群。
病症：大腿內上側、根部及腹股溝瘙癢，有小丘疹、小水泡、脫屑。初為紅色丘疹，慢慢地變成斑片狀(半圓形或弧形)，邊界清楚，邊緣稍稍高過面板
應對：此病比較好治，但容易反覆，並易合併腳癬、，但一般不會感染陰囊。因為是，注意勿濫用皮炎平、皮康霜等含激素的藥。激素會進一步削弱面板的抵抗力，給真菌更好的生長環境，而激素本身也會促進真菌的生長。用抗真菌藥物治療即可。
寄生蟲感染引起的外陰瘙癢
疾病五：陰蝨
原因：蝨蟲感染。在衛生條件較差的環境如旅店、賓館居住，由於使用了不乾淨的被褥、毛巾而感染，也可以透過性行為被帶有此病的女性感染。
病症：陰毛及肛門有毛部位瘙癢。在毛髮接近根部處有珍珠狀針尖大小的白色卵，還有一些像別針針頭大小的、扁平的、黃褐色或淺紅褐色的蟲體，佈滿密密的小腳，會移動。有的在毛髮上，有的則緊貼毛髮根部或面板。另外，內褲上可見鐵鏽色、粉末狀的東西，是寄生蟲吸血後的排洩物。
應對：處理方法與疥瘡相似。使用殺蟲藥殺滅陰蝨。由於殺蟲時只能把已經孵化的成蟲給殺死，因此還需將陰毛剃除乾淨並焚燒，以殺滅未孵化的蟲卵。
疾病六：疥瘡
原因：疥蟲感染。感染方式和陰蝨相似，還可透過與患者握手感染。
病症：指縫、腕部、下腹以及大腿部瘙癢。可見小小丘疹，典型表現為兩兩排列、有血痂。有時可看到表皮層有鉛灰色、線狀的隧道，隧道盡頭可看到蟲體。指縫也可看到隧路。晚上瘙癢比較明顯，時間長了(一個月左右)會在陰莖、龜頭、陰囊出現紅色結節，為綠豆、黃豆甚至指頭般大小，瘙癢劇烈。
應對：搞好個人衛生，用開水燙洗床鋪、衣物等貼身物品，把蟲殺死。使用殺蟲藥殺蟲。一般可用20%的硫磺膏連續三天塗抹全身，每天兩次，12歲以上的人還可用“疥得治”殺蟲，首先是頸部以下全身塗抹，保留24小時後洗澡，一週後再重複塗抹。要徹底切斷傳染源，性伴侶需同時治療。若發展到疥瘡結節，則需使用抗過敏藥及含皮質激素軟膏。但疥瘡結節屬於變態反應，治療比較困難。
