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用錯眼藥水當心毀眼

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臨床上曾有患者因患後雙眼瘙癢、紅腫,聽人推薦用了地塞米松眼藥水,症狀迅速消失。但不久後,他感覺視力下降,到醫院檢查後,醫生告訴他這可能是誤用激素眼藥水引起的。

臨床上曾有患者因患後雙眼瘙癢、紅腫,聽人推薦用了地塞米松眼藥水,症狀迅速消失。但不久後,他感覺視力下降,到醫院檢查後,醫生告訴他這可能是誤用激素眼藥水引起的。

主要成分帶“松”字的眼藥水,如地塞米松、氟美松等多屬於激素類眼藥水。它們有很好的抗炎、抗過敏作用,適用於過敏性眼病、、結膜炎、視神經炎等眼病的患者。雖然起效快,但臨床上,長期用激素類眼藥水引起的激素性青光眼患者有逐年增加的趨勢。

長期用激素類眼藥水易損害眼睛小梁網功能,阻礙房水流出,使眼壓增高、壓迫視神經,嚴重時會導致視神經萎縮和視野缺損(即眼睛看到的範圍變狹窄)。

有青光眼家族史和中高度的人對激素類眼藥水比較敏感,應慎用。眼壓升高的程度與藥品種類、濃度、用藥頻率和持續時間有關。如果症狀發現較早,停藥後可逐漸恢復正常,一旦造成視神經損傷和視野缺損,恢復的可能性就不大了。建議用這類眼藥水2周以上者定期測量眼壓。

中南大學湘雅醫院眼科教授 夏曉波

釋出於 2021-01-23

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