癌細胞病理因素成為導火索
乳腺癌復發的導火索與乳腺癌患者身上的腫瘤的病理、生物學特點息息相關。乳腺癌是一類高度異質性的惡性腫瘤,無論在組織形態、分子分型、生物學行為還是對治療的反應上都存在著極大的差異。如激素受體陽性、原癌基因人類表皮生長因子受體(HER-2)陰性的非轉移型的管狀A型(Luminal A型,乳腺癌五種分型中的一種)乳腺癌預後良好,而三陰性和HER-2陽性乳腺癌則預後較差,區域性復發和遠處轉移率均較高。
治療不規範成為導火索
治療不規範是導致癌症復發重要導火索。相當一部分乳腺癌患者在最初就診時已經是全身性疾病,而手術只能解決區域性問題,這就是為什麼大部分乳腺癌患者都需要進行規範的輔助治療(包括化療、放療、內分泌治療和靶向治療)的原因。目前規範的輔助治療是最大限度降低復發轉移風險最有效的措施。
身體免疫力差成為導火索
乳腺癌復發的導火索與患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素有一定的關係。身體條件不好、器官功能不佳都會增加乳腺癌復發的可能,而心理狀態與免疫力相關,壓力過大會造成身體虛弱、抵抗力下降,也給腫瘤的復發轉移提供條件。因為少數腫瘤細胞在人體內長期處於靜止狀態,一旦機體狀態不佳、免疫機能下降,這些休眠的腫瘤細胞就會復活而發病。
年齡因素成為導火索
對乳腺癌而言,年齡是影響預後的不利因素。年輕患者所患腫瘤常常惡性程度高,手術後復發轉移的風險也高於年長患者。