藥物養肝治療
孕婦一旦確診為肝炎後,最好在醫生的專業建議下,選擇合適的護肝性藥物,避免使用四環素、鎮靜劑、麻醉藥等可能損害肝臟的藥物。養胎同時密切監控肝臟病情。並適量補充蛋白質、葡萄糖及VB、VC、VK1等營養元素。
定期檢查
懷孕期間要定時去醫院檢查。檢查的專案包括肝功系列指標、血常規、B超等,及時瞭解肝臟變化情況。如果肝功出現明顯異常,應該經產科和傳染科大夫共同會診後,決定是否要繼續妊娠。
注射疫苗
孕婦要定期注射乙肝免疫球蛋白。孕婦定期注射乙肝免疫球蛋白,可以對胎兒起到一定的預防作用,避免嬰兒因為吸入母血、羊水或陰道分泌物而受到感染的。
需注意的是:孕婦儘量避免使用對肝臟有毒性作用的藥物。如降糖藥物、抗結核藥物、激素類藥物、抗生素類藥物及部分中藥等。
胎動監護
由於肝功能受損可影響母體代謝、產生缺氧等,以致較易發生早產,所以在孕晚期必須加強胎動計數等自我監護。有早產先兆者需及早住院治療。注意休息,加強營養,有黃疸者應立即住院。
調整飲食結構
乙肝孕婦應該少食精米精面,多吃粗糧;多食新鮮蔬菜、水果、豆製品、花生、香菇、木耳、牛奶、鮮魚、雞蛋等。還有一點需要注意的是,在懷孕期間不要使用各種保健營養補品,以防其中摻雜激素等有害物質。每天的總熱量控制在2500-2600千卡之間。不宜飲酒,吃辛辣的食物,或者難以下消化的食物。
產科處理
妊娠早期:妊娠早期急性輕症,應積極治療,可繼續妊娠,慢性活動性肝炎,適當治療好終止妊娠。
妊娠中、晚期:儘量避免終止妊娠,避免手術、藥物對肝臟的損害,加強胎兒監護,防止妊娠期高血壓疾病,避免妊娠延期或過期。
分娩期:分娩期要縮短產程,防止產道損傷及胎盤殘留。