肝炎的早期症狀
一、近日來全身疲乏無力、食慾減退、噁心嘔吐、厭油膩、腹脹、肝區痛、小便如濃茶樣等,經休息後上述症狀仍持續不好轉,而又找不到其他原因時,就應考慮到患肝炎的可能性。如能及時去檢查,發現肝腫大,尤其是有黃疸,就應當高度懷疑有患肝炎的可能。
二、近半個月至6個月內曾與黃膽性肝炎症狀患者密切接觸,吃過半生不熟的海產貝類食物,或輸過血、注射過血漿、常懷利蛋常懷利、人血或胎盤球蛋常懷利等;有過不潔性接觸;用過消毒不嚴格的注射器,接受過針灸、文身、拔牙和手術等,即有被傳染上肝炎的可能。關於乙型病毒性肝炎的危害。患者要積極進行丙肝日常護理。
三、患者有自覺症狀和體徵者應迅速做必要的化驗檢查,同時查血清轉氨酶,如果升高,患肝炎的可能性更大。此時,應進一步做肝炎病毒方面的抗原及抗體檢查,以確診為哪一型別肝炎。
急性丙型肝炎
成人急性丙型肝炎病情相對較輕,多數為急性無黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高。可出現噁心,食慾下降,全身無力,尿黃眼黃等表現。85%的患者則發展為慢性丙型肝炎;
慢性丙型肝炎
症狀較輕,表現為肝炎常見症狀,如容易疲勞,食慾欠佳,腹脹等。也可以無任何自覺症狀。化驗ALT反覆波動,HCVRNA持續陽性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續陽性,肝活檢可見慢性肝炎表現,甚至可發現肝硬化。
丙肝肝硬化
感染HCV20-30年有10%~20%患者可發展為肝硬化,1%~5%患者會發生肝細胞癌(HCC)導致死亡。肝硬化一旦出現失代償情況,如出現黃疸,腹水,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。