什麼是小兒消化道潰瘍
小兒消化道潰瘍一般指胃潰瘍和十二指潰瘍,胃潰瘍常發生於新生兒和小嬰兒,多為應激性潰瘍,十二指腸潰瘍多發生於學齡兒童,年齡越小越嚴重,尤以新生兒期最為危險,如果合併有胃腸穿孔,致死率較高。
孩子有以下這些表現,家長就應提高警惕
3歲之前的孩子
1、表現為突然的噁心、嘔吐、甚至嘔血;
2、大便為黑便,顏色很深,像柏油般的黑色;
3、腹痛,不讓大人碰他的腹部;
4、哭鬧不安,不肯吃奶、吃飯,肚子總是脹鼓鼓的。
3~6歲的孩子
1、常常會說肚子疼,疼痛的部位大多在肚臍周圍,吃東西后痛感加重;
2、反覆嘔吐、吞嚥吃下去的食物或者酸水;
3、有的甚至以嘔血、黑便為突出表現;
4、還有一些孩子會有貧血的症狀。
6歲以上的孩子
1、症狀與成人相似,吃東西前、特別是餓的時候,上腹部疼痛或者感覺不舒服,吃東西后症狀減輕;
2、也有反覆嘔吐、便血等症狀。
家長需警惕的情況
由於小兒消化道潰瘍病的臨床症狀各種各樣,不同年齡症狀差異較大,因此孩子如有以下表現,家長就應提高警惕,打起十二分精神了:
1、無規律反覆發作性腹痛,驅蟲後仍然痛,部位以臍周和心窩部多見,並經常有噯氣、反酸水。
2、反覆出現進食後嘔吐,嘔吐是兒童期潰瘍病的常見症狀。
3、不明原因的長期食慾不振,與進食有關的腹部“難受”。
4、不明原因的貧血,大便潛血陽性。
5、不明原因的嘔血、便血。
6、突然出現頭暈、便血、黑便甚至休克,或表現為急腹症者。
孩子到底有沒有潰瘍,如何進行檢查
針對兒童來說,不同情況,檢查方法也不同。
1、餐鋇X線檢查
適用於小年齡的寶寶,通常由於4、5歲以下寶寶不太能配合胃鏡檢查,檢查過程中有一定的困難,較多采用餐鋇X線檢查方法。
提示:這種方法陽性率(檢出率)偏低,另外,小年齡寶寶相對而言胃潰瘍較少,十二指腸潰瘍較多,潰瘍部位在背面,不太能看出,同時潰瘍面淺而小,很難看出。
2、電子胃鏡檢查
適用於較大年齡寶寶,正確性高,還可以在胃鏡下進行活組織檢查及幽門螺旋桿菌檢驗。
提示:如果鋇劑檢查是陰性,而寶寶的症狀又很明顯,小年齡寶寶也應用胃鏡檢查。特別是消化道出血的寶寶,儘可能在24~48小時內做胃鏡檢查。
小兒消化道潰瘍如何治療和預防
關於治療
至於消化道潰瘍的治療,每個孩子根據自身的情況,都有特定的治療的方案,家長一定要帶孩子到醫院及時地就診。如果做胃鏡確認了潰瘍,家長一定要認真地服藥,而且一定要按照療程去服藥。
在飲食方面,儘量吃一些流質或少渣的半流質食物,量由少到多逐步增加,待病情好轉後再改為普食。
關於預防
1、定時定量進餐,三餐均應為營養平衡的膳食。吃飯時要細嚼慢嚥,咀嚼時唾液大量分泌也有中和胃酸的所用。不偏食,不讓孩子邊吃邊玩,或邊吃飯邊看書和電視等。
2、防止飢飽無度,碰上喜歡的食品就吃得過飽,不和口味的飯菜就不吃或吃得很少,使胃腸道的負擔時輕時重。
3、不要片面強調高營養,要做到科學的飲食搭配,多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。
4、不要長期吃刺激性大的食物,不過量吃冷飲,如冰淇淋等。
5、注意勞逸結合,合理安排小孩的學習和生活,不要讓孩子過度疲勞,精神緊張。