輸尿管阻塞
這是造成腎臟積水常見的疾病,原因就是輸尿管的一小段發生狹窄而引起阻塞,導致腎臟中的尿液不易流至膀胱,停滯在腎臟。通常只要將輸尿管狹窄的一段切除,再重新接起來,讓輸尿管保持通暢,就可以改善腎積水的情形。
尿液逆流
在正常的情況下,尿液是從腎臟經由輸尿管到達膀胱,然後排出體外;尿液逆流就是尿液從膀胱倒灌回輸尿管,甚至迴流到腎臟的一種不正常現象。此時,腎臟同時會有準備流到膀胱的尿液,以及從膀胱倒流回來的尿液,這個時候腎臟的水份就會太多,造成腎積水。
小兒腎積水的預兆
腎積水患者在發生症狀之前完全沒有預兆,外表看起來和正常人一樣,也許到了十幾歲的時候才會表現出來。患者在年紀小的時候還看不出它的影響,這是因為孩子在小的時候,身體要排洩的廢物不多,即使腎臟有相當程度的損壞都還夠用,但是到了青春期因為身體急速成長,需要排洩的廢物就比較多,受傷的腎臟可能導致高血壓、貧血,或慢性的腎臟病,甚至腎衰竭。
小兒腎積水症狀
新生兒及嬰兒多以胃腸道不舒服及腹部腫塊前來就診(佔半數以上),較大的患者更多表現為間歇性腰腹痛、血尿,尿路感染等,偶見腎破裂,重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒症。
小兒腎積水的危險性
因為小兒尿液逆流是屬先天性的疾病,患者大多沒有症狀,也不會有疼痛的感覺,但是等到有症狀出現的時候,腎臟可能已經被感染了;而發生感染的年齡,從幾個月大到十幾歲的都有。但是腎臟的破壞並不是有感染才被破壞,即使沒有出現感染的現象,腎臟還是有可能慢慢的被破壞。小孩的腎臟並不是很成熟的腎臟,每一次的感染就會破壞一部份的腎功能,而且這些被破壞過的腎功能不會再回復;比如說這次感染破壞10%,下次破壞20%,等到長大之後可能只剩下50%正常的功能了。