是蝶夢吖
哮喘患者常見症狀是發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀，少數患者還可能以胸痛為主要表現，這些症狀經常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應原之後發作，夜間和或清晨症狀也容易發生或加劇。很多患者在哮喘發作時自己可聞及喘鳴音。症狀通常是發作性的，多數患者可自行緩解或經治療緩解。
支氣管哮喘的症狀表現 前驅症狀：在變應原引起的急性哮喘發作前往往有鼻子和粘膜的卡他症狀，比如打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢、流淚、乾咳、胸悶等。 喘息和呼吸困難：是哮喘的典型症狀，喘息的發作往往較突然。呼吸困難呈呼氣性，表現為吸氣時間短，呼氣時間長，患者感到呼氣費力，但有些患者感到呼氣和吸氣都費力。 咳嗽、咳痰：咳嗽是哮喘的常見症狀，由於氣道的炎症和支氣管痙攣而引起。乾咳常是哮喘的前兆，哮喘發作時，咳嗽、咳痰症狀反而減輕，以喘息為主。哮喘發作接近尾聲時，支氣管痙攣和氣道狹窄減輕，大量氣道分泌物需要排除時，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。有一部分哮喘患者哮喘急性發作時，以刺激性乾咳為主要表現，無明顯喘息症狀，這部分哮喘稱為咳嗽變異性哮喘。 胸悶和胸痛：哮喘發作時，患者可有胸悶和胸部發緊的感覺。如果哮喘發作較重，可能與呼吸肌過度疲勞和拉傷有關。突發的胸痛要考慮自發性氣胸的可能。
支氣管哮喘的體徵表現 哮喘的體徵可與哮喘的發作有密切關係，在哮喘緩解期可無任何陽性體徵。在哮喘急性發作期，根據病情嚴重程度不同可有不同的體徵。 一般體徵：哮喘患者在發作時，精神一般比較緊張，呼吸加快、端坐呼吸，嚴重時可出現口唇和手指腳趾紫紺。 呼氣延長和雙肺哮鳴音：在胸部聽診時可聽到呼氣時間延長而吸氣時間縮短，伴有雙肺如笛聲的高音調，稱為哮鳴音。這是小氣道梗阻的特徵。雙肺漫步的哮鳴音在呼氣時較為明顯，稱呼氣性哮鳴音。很多哮喘患者在吸氣和呼氣都可聞及哮鳴音。單側哮鳴音突然消失要考慮自發性氣胸的可能。在哮喘嚴重發作，支氣管發生極度狹窄，出現呼吸肌疲勞時，喘鳴音反而消失，成為寂靜肺，是病情危重的表現。 肺過度膨脹特徵：即肺氣腫體質。表現為胸腔的前後徑擴大，肋間隙增寬，叩診音過清音，肺肝濁音界下降，心濁音界縮小。長期哮喘的患者可有桶狀胸，兒童可有雞胸。 奇脈：重症哮喘患者發生奇脈是吸氣期間收縮壓下降幅度增大的結果。這種吸氣期收縮壓下降的程度和氣流受限的程度相關，它反映呼吸肌對胸腔壓波動的影響程度明顯增加。呼吸肌疲勞的患者不再產生較大的胸腔壓波動，奇脈消失。嚴重的奇脈是重症哮喘的可靠指徵。 呼吸肌疲勞的表現：表現為輔助呼吸肌的動用，肋間肌和胸鎖乳突肌的收縮，還表現為反常呼吸，即吸氣時下胸壁和腹壁向內收。 重症哮喘的體徵：隨著氣流受限的加重，說話不連貫，面板潮溼，呼吸和心率加快，並出現奇脈和呼吸肌疲勞的表現。呼吸疲勞大於25次/分，心率大於110次/分，奇脈大於25mmHg是重症哮喘的指徵。患者垂危狀態時可出現寂靜肺或呼吸乏力、紫紺、心動過緩、意識恍惚、昏迷等表現。 很多哮喘患者常常被誤診，被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等，由於錯誤的診斷導致治療方案的錯誤，不僅延誤治療，給患者造成身體上的痛苦，也給患者帶來精神上、心理上的痛苦，經濟上的付出也白白浪費掉。因此，瞭解支氣管哮喘的症狀和體徵非常重要。
